手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

[单选题]手术患者在输血过程中出现溶血反应时，最具特征的临床表现是

A. 黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 手术野渗血，血压下降
D. 喉头水肿、呼吸困难
E. 大量血性泡沫痰

正确答案 ：C

解析：在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降是最明显的症状和体征。

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[单选题]一发热病人，咳嗽，胸痛，咳臭痰，胸片发现右下肺野是大片状阴影，其中可见透光区及内有液体平面，首先应考虑为（ ）

A. 周围型肺癌
B. 支气管肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 肺脓肿
E. 肺结核

正确答案 ：D

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb 95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

A. 泼尼松10mg/d+Aza100mg/d
B. 泼尼松30mg/d+Aza50mg/d
C. FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松
D. 维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗
E. 维持原方案不变，加用环孢素

正确答案 ：C

[单选题]肾功能不全的患者，拟于全麻下行肾癌根治术，最适宜的肌松剂应选

A. 琥珀胆碱
B. 罗库溴铵
C. 维库溴铵
D. 哌库溴铵
E. 阿曲库铵

正确答案 ：E

解析：阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖于肝肾功能。

[单选题]下述哪个不属癌前病变

A. 慢性萎缩性胃炎
B. 肠道绒毛腺管状腺瘤
C. 胆囊胆固醇息肉
D. 肺泡上皮慢性不典型增生
E. 乳腺囊性增生症伴上皮增生

正确答案 ：C

解析：胆固醇性息肉是胆囊黏膜胆固醇结晶沉积，常常是体内胆固醇代谢紊乱的局部表现，目前不认为具有恶变倾向。

[单选题]在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是

A. 小脑后下动脉
B. 大脑后动脉
C. 后交通动脉
D. 小脑前下动脉
E. 小脑上动脉

正确答案 ：D

解析：小脑前下动脉在面神经根附近形成小脑前下动脉襻，出现率为83.3%。

[单选题]急性下呼吸道梗阻时，下列哪种药物忌用

A. β-受体阻滞剂
B. 阿托品
C. 琥珀胆碱
D. 异丙肾上腺素
E. 氢化可的松

正确答案 ：A

[单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

A. 头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
B. 尽快控制活动性出血
C. 盖被并置热水袋以加强保暖
D. 吸氧，适当给予镇痛药
E. 避免过多搬动

正确答案 ：C

解析：尽快控制大出血；休克服（裤），可起到自体输血的作用；保持呼吸道通畅；保持病人安静；避免过多搬动；体位一般应采取头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位；保暖但不加温；间歇给氧（6～8L次/分）；适当给予镇痛剂。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 西药和中成药开具在一张处方上
B. 西药和中药饮片分别开具处方
C. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
D. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
E. 患者年龄填写的是虚岁

正确答案 ：E

[单选题]有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误

A. 带状纤维瘤常位于腹部
B. 黄色纤维瘤常与外伤有关
C. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D. 隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

正确答案 ：C

解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

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