1. [多选题]相比于ASA，下面哪个或哪些NSAIDs有更高的效能（镇痛和/或抗炎）（）
A. 酮咯酸
B. 二氟苯水杨酸
C. 吲哚美辛
D. 双氯芬酸
2. [多选题]对脊髓处的NMDA受体进行阻滞会引起（）
A. 调节痛觉传导
B. 减弱痛觉传导
C. 对痛觉传导没有影响
D. 抑制痛觉传导
3. [多选题]脊髓刺激（）
A. 被证实对于腰椎手术失败综合征有效
B. 已有明确证实的作用机制
C. 被用于周围血管性疾病和缺血性疾病
D. 应在带状疱疹后遗神经痛综合征早期应用
4. [多选题]力量锻炼包括哪几种肌肉收缩（）
A. 等张收缩
B. 等长收缩
C. 等向心收缩
D. 等速收缩
5. [单选题]关于痛觉感受器，以下选项不正确的是( )。
A. Aδ类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛
B. Aδ类痛觉感受器主要分布于皮肤中
C. 痛觉感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢组成
D. 痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢
E. C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布
6. [单选题]最为有效的腰椎硬膜外激素注射的方法是（）
A. 经椎板间路径
B. 骶管阻滞
C. Taylor式
D. 椎间孔路径
E. 正中旁路径
7. [单选题]以下哪个结构从腹股沟韧带下面穿过（）
A. 闭孔神经
B. 腹壁下动脉
C. 股外侧皮神经
D. 坐骨神经
E. 髋关节的关节内神经
8. [单选题]有关带状疱疹特点的叙述哪项是正确的
A. 多发于四肢
B. 疱疹无规律性分布
C. 疱疹沿感觉神经支配区多见胸神经
D. 非病毒感染
E. 呈双侧性
9. [单选题]冻结肩不适合的治疗是( )。
A. 肩胛腋窝缘注射
B. 肩胛胸廓局部注射
C. 肩胛冈下窝注射
D. 肩外侧肩峰下注射
E. 肩肱关节注射
10. [多选题]属于和解剂的是（ ）
A. 逍遥散
B. 小柴胡汤
C. 半夏泻心汤
D. 痛泻要方
E. 四逆散
1.正确答案 ：ABCD
解析：NSAIDS效能总的来说与ASA相似或等效，除了二氟苯水杨酸，吲哚美辛，酮咯酸和双氯芬酸。
二氟苯水杨酸是水杨酸的二氟二苯衍生物，在动物抗炎试验中比阿司匹林作用更强。它主要用于骨关节炎和骨骼肌肉扭伤镇痛，是ASA作用的3-4倍。它也比ASA产生更少的强烈的胃肠和抗血小板作用。
吲哚美辛抑制COX的作用是ASA的10-40倍，但不耐受限制它的剂量到短效。它也可能有直接的不依赖COX的血管收缩作用。一些研究表明有心肌梗死和中风风险增加的可能性，但对照试验还没有实施。
酮咯酸是个镇痛药，抗炎作用弱。对于中重度疼痛，它已经被用于替代阿片类的短期选择（少于5天）。
双氯芬酸比ASA作用更强；它抗COX-2的作用比吲哚美辛、萘普生或者另外一些NSAIDs更强。
萘普生体外作用更强。
2.正确答案 ：BD
解析：NMDA受体激活可以增强痛觉传导，其阻滞剂可以减弱痛觉传导。在躯体感觉系统中存在四种谷氨酸和天冬氨酸受体，为NMDA所激活的一类受体称为NMDA受体。通常认为NMDA受体在强烈并且长时间的躯体感觉刺激下开放，这一特性源于NMDA受体可以被细胞膜长时间去极化所释放的镁离子所阻滞。
3.正确答案 ：ACD
解析：根据2008年的综述，应在带状疱疹后遗神经痛的病程早期考虑行SCS，而且SCS失败时应考虑周围神经刺激。SCS对于腰椎手术失败综合征的有效率约为50%，而对于周边血管疾病和缺血疾病的效果则更好一些。尽管门控理论经常被认为是SCS的作用机制，有许多文献显示单单该机制并不足以解释整个作用机制。根据2002年的综述，目前文献提出的机制一共有10种［Oakley JC，Parker JP.Spinal cord stimulation：mechanisms of action.Spine.2002；27（22）：2574-2583］.
4.正确答案 ：ABD
解析：A.等长运动指收缩并不导致关节移动，这些运动通常被用于急性损伤情况，这时关节和脊柱运动会引起极度的疼痛增加。
B.等张运动指当肌肉收缩时，整个关节活动范围内提起相同的重量，这是患者和非患者都参与的“传统意义上的”力量训练。可以使用例如哑铃和重物等器械。
C.等速运动是指移动速度保持恒定，目的是为了在关节/肌肉的整个活动范围内达到最大张力。这种类型的运动必须使用到仪器。
D.向心运动是种缩短收缩——以上三种运动都是向心运动的例子。
5.正确答案 ：D
解析：Aδ类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维，传导速度适中，C类神经纤维是无髓纤维，传导速度较慢。
6.正确答案 ：D
解析：虽然没有足够的证据，但是有一项研究报道硬膜外阻滞经椎间孔入路较经椎板间入路效果更佳。骶管阻滞会稀释溶液并且有些情况下无法达到病变部位。
7.正确答案 ：C
解析：从腹股沟韧带下面穿过的结构由内向外为：股静脉、股动脉、腹股沟神经、股神经和股外侧皮神经。以下肌肉也从腹股沟韧带下面穿过：耻骨肌、腰大肌、髂肌。腹壁下动脉从腹直肌鞘下面穿过。闭孔神经穿过闭孔。坐骨神经位于后面。
8.正确答案 ：C
解析：带状疱疹病毒主要侵犯神经，多见于胸神经，发病时疱疹沿感觉神经支配区分布。
9.正确答案 ：D
解析：本题考查的是肩关节及肩关节周围注射不同注射途径的适应证。肩外侧肩峰下注射适应证是冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。它不适合冻结肩的治疗。
10.正确答案 ：ABCDE
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