2019住院医师规培考试宝典泌尿外科四川住院医师规培笔试在线题库(AB0)

1. [单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是

A. 抗菌药物治疗诊断
B. 病人血做细菌培养
C. 血瓶血做直接涂片
D. 病人尿做培养
E. 血瓶血做细菌培养

2. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

A. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
B. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
C. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
D. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
E. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低

3. [单选题]导致先天性肾盂输尿管连接处梗阻的常见原因是（ ）

A. 结核
B. 腹膜后纤维化
C. 管腔内狭窄
D. 结石
E. 迷走血管压迫

4. [单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证

A. 术后12小时内所引流的血液
B. 外伤性脾破裂
C. 心内直视手术的失血
D. 异位妊娠破裂腹腔大出血
E. 门静脉高压症手术时的失血

5. [单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

A. 稳定的血压反映治疗的效果
B. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
C. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
D. 尿量反映肾血流的灌注情况
E. 脉率的变化多出现在血压变化之后

1.正确答案 ：C

解析：输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染，以革兰阴性杆菌为多见，有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是，取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液，时间一般限制在6小时内比较安全。

5.正确答案 ：E

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