2019住院医师规培考试宝典整形外科辽宁住院医师规培往年考试真题(AB1)

1. [单选题]壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是

A. 手术方法简单
B. 恶性程度低
C. 转移较晚
D. 症状出现早，能作出早期诊断和治疗
E. 患者年龄较轻

2. [单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 双侧输尿管结石
B. 突然出现无尿
C. 血中尿素氮进行性升高
D. 尿量明显增多
E. 尿量明显较少

1.正确答案 ：D

解析：壶腹癌位于十二指肠第二部分内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周围癌，壶腹癌好发年纪为60～70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性胃肠道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，但壶腹部癌的切除率和5年生存率都高于胰腺癌，主要原因是症状出现早，能作出早期诊断和治疗。故答案应选C。

2.正确答案 ：E

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

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