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[单选题]患者,男性,29岁。持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒。请分析退热期的特点
A. 产热多于散热
B. 散热大而产热少
C. 产热和散热趋于平衡
D. 散热增加,产热趋于正常
E. 散热和产热在较高水平上平衡
[单选题]常用OT试验皮试液的浓度是
A. 1:1000
B. 1:100
C. 1:10000
D. 1:200
E. 1:2000
正确答案 :E
解析:常用OT试验(旧结核菌素试验)皮试液的浓度是1:2000,5IU PPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1ml)。故本题正确答案为D。解题关键:需掌握OT试验皮试液的浓度配制。
[单选题]孕妇血液循环系统的变化,正确的是
A. 白细胞总数减少
B. 血沉加快
C. 血容量于妊娠12周开始增加,妊娠38周达高峰
D. 红细胞增加多于血浆,可有生理性贫血
E. 大部分凝血因子减少
正确答案 :B
解析:血容量于妊娠6~8周开始增加,妊娠32~34周达高峰;血浆增加多于红细胞;白细胞总数增加;大部分凝血因子增加呈高凝状态。
[单选题]一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的
A. 忧郁期
B. 否认期
C. 协议期
D. 愤怒期
E. 接受期
正确答案 :C
解析:协议期的特点是跟医护人员讨价还价,心存幻想。
[单选题]患者,女性,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是
A. 休克
B. 挤压综合征
C. 脂肪栓塞
D. 神经损伤
E. 内脏损伤
正确答案 :A
解析:大腿骨折可伴有大血管损伤,导致低血容量休克。
[单选题]胎动减少是指胎动12小时少于
A. 10次
B. 25次
C. 5次
D. 20次
E. 15次
正确答案 :A
解析:孕妇每日早中晚应各数一次胎动,每小时胎动不应少于3次,12小时内胎动累计数不得小于10次。
[单选题]患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,家族中有心脏猝死病史。该患者所患疾病最有可能的是
A. 冠心病心绞痛
B. 心内膜炎
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 主动脉瓣狭窄
E. 高血压心脏病
正确答案 :C
解析:肥厚型梗阻性心肌病常有明显家族史。绝大多数病人可有劳力性呼吸困难;部分病人可有胸痛、心悸、多种形态的心律失常,胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音。
[单选题]患者,男,45岁,因肺癌行左全肺切除术,24小时的补液量和速度应为
A. <2000ml,20~30滴/分钟
B. >2000ml,20~30滴/分钟
C. <2000ml,30~40滴/分钟
D. <2000ml,40~50滴/分钟
E. >2000ml,30~40滴/分钟
正确答案 :A
解析:全肺切除术后24小时补液量控制在2000ml内,输液速度为20~30滴/分为宜。
[单选题]导致呼吸衰竭的病因不包括
A. 严重肺结核
B. 心绞痛
C. 肺栓塞
D. 脑血管病变
E. 慢性阻塞性肺疾病
正确答案 :B
解析:呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(简称呼衰)。故心绞痛不会引起呼吸衰竭。
[单选题]患者,女性,45岁,拟行经腹全子宫切除术,术前护士为其行阴道准备,正确的是
A. 术前1天冲洗2次
B. 术前3天每日冲洗2次
C. 术前2天每日冲洗1次
D. 术前5天每日冲洗1次
E. 术前4天每日冲洗1次
正确答案 :B
解析:经腹全子宫切除者,术前3天每天用1:5000的高锰酸钾或1:1000苯扎溴铵溶液阴道冲洗或坐浴,每天2次。第2次冲洗后子宫颈口及阴逆穹窿部涂甲紫。阴道流血及未婚者不做阴道冲洗。