住院医师规培考试宝典2019超声医学科江西住院医师规培考试历年真题试卷(AB1)

1. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
B. 省、自治区、直辖市人民政府
C. 省、自治区、直辖市人民代表大会
D. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
E. 省、自治区、直辖市人大常委会

2. [单选题]患者男性，68岁，一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm，末端可见2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法不正确的是

A. 该患者为梗阻性黄疸
B. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
C. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
D. 胆囊不一定均增大
E. 胆总管扩张则一定存在梗阻

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素。

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