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[单选题]一中年男性患者,有顽固性的上消化道溃疡病史,现出现腹泻、脂肪泻和贫血,实验室检查有高胃泌素血症。超声示胰腺尾部可见多发均匀低回声实性肿块,边界清晰,形态规则,胰管未见扩张,肿块内部血运丰富,最可能的诊断为
A. 胰岛素瘤
B. 胰腺转移瘤
C. 胰高血糖素瘤
D. 胃泌素瘤
E. 假瘤型胰腺炎
[单选题]下列关于静脉角的叙述错误的是
A. 右淋巴导管注入右静脉角
B. 左右各一
C. 胸导管注入右静脉角
D. 位于胸锁关节后方
E. 由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉汇合形成
正确答案 :C
解析:同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉(又称无名静脉),汇合处的夹角称静脉角。静脉角共有两个,左侧有胸导管(左淋巴导管)注入,右侧有右淋巴导管注入。锁骨下静脉在第1肋的外侧缘续于腋静脉,伴同名动脉走行。此处的血液走向是将颈内静脉血液和锁骨下静脉血液汇集为头臂静脉,送入上腔静脉,再进入右心房。
[单选题]骨的化学成分
A. 老年人骨有机物含量较多
B. 无机物使骨具有韧性和弹性
C. 幼儿骨无机物含量较多
D. 成人骨有机物与无机物之比为1∶1
E. 主要含有机物和无机物两种成分
正确答案 :E
解析:有机物使骨具有韧性和弹性。成人骨有机物约占1/3,幼儿的骨有机物相对较多些,较柔韧;而老年人的骨无机物相对较多,较脆。
[单选题]患者,男性,40岁,主诉上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚,最厚达2.5cm,呈中心强回声的"假肾样"低回声团块,其近端胃腔扩大,内容物潴留。最可能诊断是
A. 胃癌
B. 胃平滑肌肉瘤
C. 胃黏膜巨大肥厚征
D. 胃平滑肌瘤
E. 慢性肥厚性胃炎
正确答案 :A
解析:患者消瘦,超声检查显示胃窦部胃壁不规则增厚,呈"假肾样"低回声团块,并且导致胃腔扩大,内容物潴留。最可能的诊断是胃癌。
[单选题]胎儿食管闭锁合并气管食管瘘常合并哪些畸形:①先天性心脏畸形;②胃肠畸形;③脊柱裂;④小头
A. 先天性心脏畸形、胃肠畸形
B. 脊柱裂、小头
C. 先天性心脏畸形、胃肠畸形、脊柱裂
D. 先天性心脏畸形、胃肠畸形、脊柱裂小头
E. 先天性心脏畸形
正确答案 :A
解析:胎儿食管闭锁合并气管食管瘘时,常合并出现的畸形是先天性心脏畸形和胃肠畸形。
[单选题]关于胰的描述,错误的是
A. 位置相当于第2~3腰椎体水平
B. 重82~117g
C. 是人体第二大消化腺
D. 分头、体、尾3部分
E. 大部分位于腹上区
正确答案 :A
解析:胰相当于第1、2腰椎体水平。
[单选题]关于完全型心内膜垫缺损,以下不正确的是
A. B型:瓣下腱索附着于右心室的游离壁上
B. A型:瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部
C. 室间隔上部缺损
D. 房间隔上部缺损
E. C型:瓣下腱索无附着点
正确答案 :D
解析:完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部出现缺损,二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣,在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为:A型,瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部;B型,瓣下腱索附着于右心室的游离壁上;C型,瓣下腱索无附着点。
[单选题]脾静脉阻塞综合征的声像图特点:
A. 脾静脉近脾门段扩张、纡曲,远端静脉狭窄、闭塞、血栓
B. 以上各项均是
C. CDFI示脾静脉阻塞及脾肾侧支循环
D. 无肝硬化,脾弥漫性肿大,门静脉血栓
正确答案 :B
解析:脾静脉阻塞综合征是指脾静脉周围病变压迫脾静脉或其腔内血栓形成,导致脾静脉血回流受阻而产生的临床症状和体征,常继发于急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等基础疾病。CDFI显示脾静脉阻塞及侧支循环形成。
[单选题]以下对脾恶性淋巴瘤的描述不包括
A. 瘤体内可伴有坏死液化
B. 病灶回声以高回声为主
C. 边界清晰
D. 初期脾脏弥漫性增大
E. 实质内多发的大小不等的类圆形病灶
正确答案 :B
解析:脾恶性淋巴瘤可以单发,也可以多发,表现为圆球状病灶,大小不等,边界清楚的弱回声或低回声。
[单选题]以下哪一项不是胆囊癌的声像表现
A. 胆囊内见-直径约1cm的附壁结节,基底窄,呈高回声
B. 胆囊内见边缘不整齐的蕈伞状肿块突入囊腔,病变处壁不规则增厚
C. 胆囊腔内常伴强回声团,后伴声影
D. 胆囊肿大,囊腔消失,呈一低回声实性肿块
E. 胆囊壁不均匀增厚,以颈、体部增厚显著
正确答案 :A
解析:胆囊内见-直径约1cm的附壁结节,基底窄,呈高回声,此为胆囊息肉表现。