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[多选题]肝硬化腹水与下列哪项因素有关
A. 抗利尿激素增加
B. 性激素平衡失调
C. 低蛋白血症
D. 原发性醛固酮增多
E. 黑色素细胞刺激素增多
[多选题]Lauren分型正确的包括
A. 是按肿瘤起源分类
B. 分为膨胀型和浸润型
C. 分为肠型和弥散型
D. 是按照肿瘤的生长方式分类
E. 15%不能按此分型
正确答案 :ACE
解析:根据胃癌的组织结构和生物学行为,将胃癌分为肠型和弥漫型。肠型胃癌起源于肠化生黏膜,一般具有明显的腺管结构,瘤细胞呈柱状或立方形,可见刷状缘,瘤细胞分泌酸性黏液物质,类似于肠癌的结构;常伴有萎缩性胃炎和肠化生,多见于老年男性,病程较长,发病率较高,预后较好。弥漫型胃癌起源于胃固有黏膜,癌细胞分化较差,呈弥漫性生长,缺乏细胞连接,一般不形成腺管,许多低分化腺癌和印戒细胞癌属于此型;多见于年轻女性,易出现淋巴结转移和远处转移,预后较差。但有10%~20%的病例兼有肠型和弥漫型的特征,难以归入其中任何一种,从而称为混合型。
[多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是
A. 黄疸进行性加重提示:预后不良
B. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗
C. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
D. 男性多发
E. 确诊后,首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗
正确答案 :BC
解析:1.该病90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8。故A错误。2.黄疸加深预示着病程进展到晚期预后差。3.主要为肝小叶间胆管或中隔胆管的慢性非化脓性炎。。4.伴有肝功能失代偿和(或)生活质量差的病人可考虑作肝脏移植。
[多选题]下列关于血清淀粉酶的描述哪些是正确的( )
A. 急腹症时可出现血淀粉酶升高
B. 淀粉酶升高水平与病情严重度一致
C. 早期淀粉酶不升高不能除外急性胰腺炎
D. 淀粉酶升高可确诊急性胰腺炎
E. 血淀粉酶长期升高持续不降提示假性囊肿形成
正确答案 :ACE
解析:血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎,是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。在发病后6~12h活性开始升高,24h达峰值,48小时开始下降,3~5天后恢复正常。淀粉酶活性升高的程度虽然并不一定和胰腺损伤程度相关。如血淀粉酶持续升高可提示并发症如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿形成可能。淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病,如腮腺炎、急性腹部疾病(消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、肠系膜血管病变、胆道梗阻及急性胆囊炎等)、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不良及巨淀粉酶血症等情况,应加以注意。故选:BDE。
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血
正确答案 :C
[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中,周流全身是指心的功能中的( )
A. 其华在面
B. 在体合脉
C. 主神志
D. 主血脉
E. 在窍为舌
正确答案 :D
[多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
A. 完全性肠梗阻
B. 消化道大出血,出血不止
C. 肠瘘
D. 顽固便秘
E. 肠穿孔
正确答案 :ABCE
解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。
[单选题]下列病证中,一般不见腻苔的是( )
A. 寒湿
B. 水湿
C. 痰饮
D. 津伤
E. 湿热
正确答案 :D
[多选题]关于大肠癌,以下描述正确的是( )
A. 在腺管开口形态中,VA型多为浸润癌
B. 在我国发病率逐年下降
C. 黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌
D. 大肠癌可发生于大肠各段,但以左半结肠,或以直肠和乙状结肠多见
E. 瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌
正确答案 :CDE
解析:大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势,瘤细胞局限于黏膜内者称黏膜内癌,突破黏膜肌层浸润至黏膜下者称黏膜下层癌.黏膜内癌和黏膜下癌统称为早期癌.故选:ACD。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
A. 风热感冒
B. 气虚感冒
C. 暑湿感冒
D. 阴虚感冒
E. 风寒感冒
正确答案 :D