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[单选题](2012)关于高分化肿瘤的叙述,正确的是
A. 瘤细胞极性消失
B. 瘤细胞呈巢状生长
C. 瘤细胞异型性大
D. 瘤细胞呈结节性生长
E. 瘤细胞与起源的细胞相似
[单选题]下列关于酶的叙述正确的是
A. 所有的酶均具有辅基或辅酶
B. 活化的酶均具有活性中心
C. 能提高反应系统的活化能
D. 所有的酶都具有绝对特异性
E. 随反应进行酶量逐渐减少
正确答案 :B
解析:任何一种酶都有活性中心,活性中心决定酶的特异性。因此选A。酶催化反应主要是通过降低反应系统的活化能。故B错误。并不是所有的酶都具有绝对特异性,如磷酸酶可催化多种物质。故C错误。反应过程中酶的总量保持不变。故D错误。并不是所有的酶都有辅酶,如淀粉酶。故E错误。
[单选题]下列选项不是溴隐亭的作用机制的是
A. 恢复下丘脑-垂体促性腺激素的周期性分泌
B. 消除闭经和不育
C. 恢复卵巢对促性腺激素的反应性
D. 抑制TSH的分泌
E. 是多巴胺受体激动剂
正确答案 :D
解析:溴隐亭,又称麦角溴胺、α-麦角隐亭,为多巴胺能激动剂。本药抑制腺垂体激素泌乳素的分泌,而不影响其他垂体激素。主要用于治疗:抗震颤麻痹,闭经或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳素过高引起的经前期综合征,肢端肥大症,女性不育症和亨廷顿舞蹈病。临床用于治疗帕金森病,治疗与催乳素有关的生殖系统功能异常,如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳痿或性欲减退,还可用于垂体腺瘤等。故本题E项错。
[单选题]第一心音产生机制
A. 肺动脉瓣关闭
B. 主动脉瓣关闭
C. 收缩期二三尖瓣开放
D. 舒张期二三尖瓣开放
E. 收缩期二三尖瓣关闭
正确答案 :E
解析:第一心音:S1主要由于心室收缩开始,二尖瓣和三尖瓣突然关闭,瓣叶突然紧张引起振动而产生。其他如左室和主动脉因血流冲击产生的室壁和大血管壁的振动,半月瓣的开放,心室肌收缩,心房收缩终末部分,也参与第一心音的形成。
[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
A. 学习公益理论
B. 学习生命价值论
C. 学习伦理学
D. 更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E. 注重改变传统的医学道德观念
正确答案 :D
[单选题]男,23岁。血尿,蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是
A. 无症状性蛋白尿和血尿
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性间质性肾炎
E. 高血压肾损害
正确答案 :B
解析:凡尿化验异常(蛋白尿、血尿)、伴或不伴水肿及高血压病史达三个月以上,无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎,在除外继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎后,临床上可诊断为慢性肾炎。病例中患者无遗传性肾小球肾炎病史,既往无引起肾小球肾炎的原发疾病如过敏性紫癜、糖尿病等。
[单选题]精神分裂症患者最常出现的幻觉是
A. 嗅幻觉
B. 视幻觉
C. 触幻觉
D. 听幻觉
E. 味幻觉
正确答案 :D
解析:精神分裂症可出现各种幻觉,尤其是言语性幻听,特别是出现第二人称或者第三人称幻听。此外,也可以出现其他类型的幻觉,如视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉等。
[单选题]慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是
A. 心律失常
B. 电解质紊乱
C. 肝硬化
D. 脑梗死
E. 肺部感染
正确答案 :B
解析:电解质紊乱为长期服用利尿剂最常见的并发症。慢性全心衰患者长期体循环淤血导致肝淤血,长期肝淤血可导致心源性肝硬化。
[单选题]分泌降钙素的甲状腺癌是
A. 乳头状腺癌
B. 大细胞型未分化癌
C. 滤泡性腺癌
D. 小细胞型未分化癌
E. 髓样癌
正确答案 :E
解析:甲状腺髓样癌来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞),是神经内分泌细胞,和甲状腺滤泡细胞无关。1959年由Hazand等首先提出作为一个独立临床病理类型,它只占甲状腺肿瘤一小部分,其发病、诊断和治疗都独具特点。因此这种甲状腺癌可以分泌降钙素。故本题答案为C。
[单选题]符合中枢性瘫痪的临床特征是
A. 腱反射消失
B. 有肌萎缩
C. 肌群瘫痪为主
D. 肌张力增高
E. 无病理反射
正确答案 :D
解析:中枢性瘫痪表现为单瘫或偏瘫,故不选A。一般不会发生明显肌萎缩,故不选B。腱反射属深反射受皮质抑制,因此中枢性瘫痪时腱反射是亢进的,故不选D。中枢性瘫痪时锥体束征(即病理反射)是阳性的,故不选E。由于失去皮质的抑制作用,肌张力增高,故选C。