QT间期离散度的正确测量方法是

[单选题]QT间期离散度的正确测量方法是

A. 使用12导联非同步测量不同心搏的QT间期
B. 使用3导联同步测量不同心搏的QT间期
C. 使用6导联同步测量不同心搏的QT间期
D. 使用12导联同步心电图测量同一个心动周期的QT间期
E. 以上均可

正确答案 ：D

解析：QT间期离散度测量的正确方法是应用12导联同步心电图，在同一个心动周期上找到12导联中最大和最小的QT间期，其差值即为QT间期离散度。

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[单选题]以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外

A. 左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
B. Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
C. 原来无Q波的导联出现Q波
D. 右胸前导联QRS波群呈QR波
E. 出现ST段抬高

正确答案 ：E

解析：ST段抬高表示心肌处于严重缺血状态，并不表示心肌已发生坏死，病理性Q波的出现才是心肌坏死的标志。

[单选题]室上嵴肥厚可引起

A. V1导联P波电压增高
B. V5导联R／S＞1
C. 左心室流出道狭窄
D. 室性心动过速
E. 明显的心脏顺钟向转位

正确答案 ：E

解析：室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间，此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转，故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位，多系室上嵴肥厚所致（可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关）。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄，称为漏斗部狭窄。

[多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括

A. 口服胺碘酮
B. 口服地高辛
C. 口服心律平
D. 口服阿替洛尔
E. 安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD）

正确答案 ：ADE

[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外

A. T波低平
B. T波电交替
C. T波倒置
D. T波高耸
E. T波双峰

正确答案 ：B

解析：在生理情况下不会出现T波电交替，T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。

[单选题]心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项

A. 另一条传导加快
B. 形成一个闭合环路
C. 原发生阻滞的通道再次激动
D. 另一条传导缓慢
E. 其中一条通道发生单向阻滞

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常

A. 快速房颤
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房扑动伴4∶1传导
E. 窦性心动过速

正确答案 ：D

[单选题]关于室上性心动过速的表述，不正确的是

A. 频率常为150～250次／分，RR间距绝对匀齐
B. 常突发突止
C. QRS波群形态常宽大畸形
D. 最常见的类型是房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速
E. RP′间期常固定

正确答案 ：C

[多选题]关于逸搏与逸搏心律的表述，正确的是

A. 起搏点愈低，QRS波群宽大畸形愈明显
B. 可发生在正常健康人
C. QRS波群宽大畸形一定是室性逸搏或室性逸搏心律
D. 交界性逸搏最常见
E. 属于被动性异位搏动

正确答案 ：ABDE

解析：伴有左或右束支阻滞或时相性室内差异性传导的交界性逸搏或逸搏心律可类似室性逸搏或室性逸搏心律，判断时需要比较患者以往的心电图，查明有无左或右束支阻滞。

[单选题]衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用

A. 引起静息电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
B. 引起静息电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
C. 引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示
D. 引起动作电位的最大刺激(即阈刺激)来表示
E. 引起阈电位的最小刺激(即阈刺激)来表示

正确答案 ：C

解析：心脏兴奋性的高低常以引起动作电位的最小刺激(即阈刺激)来表示。

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