医学中级职称考试宝典2019整形外科学主治医师终极考试模拟试卷(AD4)

1. [单选题]骨肉瘤的X线表现特征为

A. 骨膜增生，有新骨形成，呈"葱皮"样现象
B. 骨膜反应明显，瘤骨呈"日光放射"样改变
C. 干骺端圆形或椭圆形界限清晰的透亮影，骨皮质变薄，无破坏
D. 无骨膜反应
E. 无骨膜反应，病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变

2. [单选题]肩关节周围炎的临床特点，错误的是

A. 疼痛、活动受限是本病的特征
B. 本病是关节周围软组织的慢性炎症
C. 病变的结果为关节外软组织粘连
D. 本病能自愈
E. 本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显

3. [单选题]颊部的血液供应十分丰富，主要来源于（　　）。

A. 面动脉
B. 颌外动脉、面横动脉、眶下动脉
C. 上唇动脉
D. 下唇动脉
E. 眶上动脉

4. [单选题]鼻翼部分全层缺损修复，最佳的材料是

A. 自体肋软骨
B. 硅橡胶
C. 唇黏膜瓣
D. 鼻中隔软骨
E. 耳廓复合组织

5. [单选题]臂三角皮瓣的血供来自

A. 肱深动脉皮支
B. 尺侧上副动脉
C. 尺侧下副动脉
D. 旋肱后动脉
E. 胸背动脉分支

6. [单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

A. 超声波
B. AFP
C. 腹部X线摄片
D. 放射性同位素扫描
E. AKP

7. [单选题]烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术

A. 切开法
B. 植皮法
C. 埋线法
D. 缝线法
E. 以上方法均可

8. [单选题]丹毒是指

A. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
B. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
C. 扩散到皮下组织的毛囊感染
D. 多个毛囊同时感染
E. 皮肤管状淋巴管的急性炎症

9. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患互助关系
B. 医患友爱关系
C. 医患团结关系
D. 医患平等关系
E. 医患监督关系

10. [单选题]下列胸腹联合伤的临床特点，错误的是

A. 穿透性或闭合性损伤均可引起，但以贯通伤最为多见
B. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
C. 需要急诊手术治疗
D. 膈肌破裂一般不易漏诊
E. 具有胸、腹伤的双重临床表现

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为B-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：胸腹挤压伤、撞击伤引起的膈肌破裂，由于缺乏典型的临床征象，加之有合并伤存在，受伤早期往往不易及时做出正确诊断，是所有胸部创伤中最易漏诊的损伤之一。

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