对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（ ）

[单选题]对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（ ）

A. B超
B. CT检查
C. X线钡餐造影
D. PTC
E. ERCP

正确答案 ：E

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[单选题]肾功能不全的患者，拟于全麻下行肾癌根治术，最适宜的肌松剂应选

A. 阿曲库铵
B. 哌库溴铵
C. 维库溴铵
D. 琥珀胆碱
E. 罗库溴铵

正确答案 ：A

解析：阿曲库铵可被广泛水解以致其药代动力学不依赖于肝肾功能。

[单选题]所谓有效循环血量是指

A. 在微循环内的总血量
B. 在静脉内的总血量
C. 全身总血量
D. 在动脉内的总血量
E. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

正确答案 ：E

解析：有效循环血量是指单位时间内通过血管系统进行循环的血量。

[单选题]下列脓毒症的临床特点，错误的是

A. 诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS
B. 循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应
C. 严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现
D. 呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首先受损
E. 脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压<90mmHg

正确答案 ：B

解析：这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the American Collegeof Chest Physicians，ACCP)和危重病医学会(theSociety for Critical Care Medicine，SCCM)建议放弃这一名称。

[单选题]器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是

A. 谷胱甘肽
B. 非渗透阴离子乳酸盐
C. 氢离子缓冲剂磷酸盐
D. 别嘌醇
E. 棉糖和羟乙基淀粉

正确答案 ：B

解析：器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是非渗透阴离子乳酸盐。

[单选题]女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的

A. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引
B. 充分矫正远侧段的向后移位
C. 必须完全矫正桡侧方移位
D. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
E. 以同侧腋窝部向上作反牵引

正确答案 ：C

[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是

A. 主动脉旁淋巴结
B. 脾门淋巴结
C. 锁骨上淋巴结
D. 胰腺旁淋巴结
E. 肝门淋巴结

正确答案 ：E

解析：原发性肝癌经淋巴转移中转移至肝门淋巴结最为常见，也可转移至胰、脾、主动脉旁及锁骨上淋巴结。

[单选题]对干啰音的描述，不正确的是

A. 持续时间较长
B. 吸气时也可听到
C. 部位较固定
D. 呼气时更为明显
E. 音调较高

正确答案 ：C

解析：干啰音强度、性质、部位易变。

[单选题]女性，18岁，高热、咳嗽、胸痛，乏力，右肺湿啰音，痰培养见金黄色葡萄球菌生长，抗生素应用后缓解，一周后突发高热，胸痛。胸片示：右侧下部胸腔大片致密影，见一大液平面，白细胞明显增高，目前最有效的治疗措施是（ ）

A. 胸腔扩清术及纤维膜剥除术
B. 行右侧胸腔闭式引流术
C. 足量应用抗生素
D. 再次痰培养，选择敏感抗生素
E. 支气管纤维镜检查，排除支气管新生物

正确答案 ：B

解析：及时排除脓液是治疗脓胸的关键，1岁以下的婴儿，应及早反复胸腔穿刺抽脓并向脓腔注入抗生素治疗，多可获得满意疗效。年龄较大的患者，应及时行胸腔闭式引流，胸腔闭式引流主要用于经治疗脓液量不见减少，脓液稠厚不宜抽出或含有大量气体，混合感染等。闭式引流分为经肋间插管引流和经肋床插管引流两种。

[单选题]男性，66岁。患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白。查体：双下肢股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级。首先要考虑的诊断是

A. 急性动脉炎性狭窄症
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 髂股动脉栓塞
D. 动脉硬化性动脉闭塞症
E. 急性大动脉炎

正确答案 ：C

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