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[多选题]关于预防风湿热复发的说法正确的是
A. 已患风湿热的病人应积极预防链球菌感染
B. 已有心脏炎的病人,风湿热的复发率最高
C. 病情控制后,要每3~4周注射一次长效青霉素
D. 儿童预防至18岁,成人亦不短于10年
E. 化脓性扁桃体反复发作者,可手术摘除
[单选题]以下哪种情况禁止结婚?( )
A. 婚配的任何一方为精神分裂症和其他精神病病情稳定者及先天性心脏病等多基因病的高发家系患者
B. 严重的性连锁隐性遗传病
C. 男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病
D. 直系血亲和三代以内的旁系血亲
E. 婚配双方均有相同的严重常染色体隐性遗传病
正确答案 :D
解析:《中华人民共和国婚姻法》第六条规定:以下情形之一的,禁止结婚:①直系血亲和三代以内的旁系血亲;②患麻风病未经治愈或其他在医学上认为不应结婚的疾病。以下情况可以结婚但不宜生育:男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病;婚配双方均有相同的严重常染色体隐性遗传病;婚配的任何一方为精神分裂症和其他精神病病情稳定者及先天性心脏病等多基因病的高发家系患者;严重的性连锁隐性遗传病。
[单选题]血细胞分析仪白细胞直方图中,中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的原因
A. 可能有有核红细胞
B. 可能有巨大血小板增多现象
C. 可能有异形淋巴细胞
D. 可能存在血小板聚集现象
E. 可能存在中性粒细胞绝对值增多
正确答案 :E
[单选题]某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是
A. 肝硬化
B. 急性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 亚急性肝炎
E. 慢性活动性肝炎
正确答案 :B
[单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚的内上角
C. 对耳轮上脚的外上角
D. 对耳轮下脚内二分之一处
E. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
正确答案 :E
[单选题]若左肾功能良好,右肾结石在何种情况下考虑切除右肾
A. 右肾无功能或肾功能严重受损
B. 药物治疗无效
C. 右肾鹿角状结石
D. 复发性右肾结石
E. 右肾下极多发结石
正确答案 :A
解析:若一侧肾功能良好,对侧肾无功能或肾功能严重受损情况下应考虑切除无功能肾。
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
A. 便秘
B. 外科手术
C. 强利尿剂
D. 上消化道出血
E. 高血钾
正确答案 :ABCD
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[单选题]女性,30岁。因疲乏、无力、烦躁、易激动、注意力不集中等就诊,诊断为缺铁性贫血。支持该诊断的检查结果是
A. 总铁结合力降低
B. 血清铁蛋白降低
C. 骨髓铁染色弱阳性
D. 转铁蛋白饱和度升高
E. 血红蛋白降低
正确答案 :B
解析:缺铁性贫血血清铁浓度常<8.9μmol/L,总铁结合力>64.4μmol/L,转铁蛋白饱和度常降至15%以下;血清铁蛋白测定:血清铁蛋白<12μg/L可作为缺铁依据。由于血清铁蛋白浓度稳定,与体内贮铁量的相关性好,可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。
[单选题]凉膈散中的君药是
A. 栀子
B. 黄芩
C. 连翘
D. 薄荷
E. 大黄
正确答案 :C
解析:本题考查凉膈散的配伍意义。凉膈散主治上中二焦邪郁生热,热聚胸膈证。方中连翘以清热解毒,透散上焦邪热为君。
[多选题]针对暑病特点,张凤逵说:暑病治疗( )
A. 继用甘寒
B. 继用咸寒
C. 首用苦寒
D. 首用辛凉
E. 再用酸泄酸敛
正确答案 :ADE