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[单选题]男,25岁,肥胖,多毛,皮肤痤疮半年,下腹部及大腿皮肤可见淡紫色条纹,血压18.62/11.9kPa(140/90mmHg),尿17-OH 69μmol/24h(25mg/24h),给予地塞米松0.5mg,每6小时1次,共2天,服药第2天尿17-OH 16.56μmol/24h(6mg/24h),最可能的诊断是
A. 肾上腺皮质增生
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质癌
D. 单纯性肥胖
E. 以上都不是
[多选题]关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的 ( )
A. 单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡
B. 体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长
C. 体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强
D. 单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤
E. 成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面
正确答案 :ABE
[单选题]现场固定有颈部和四肢骨折的患者时,应注意
A. 先固定颈部
B. 酌情选择固定部位顺序
C. 须使用医用夹板
D. 同时固定颈部和四肢
E. 先固定四肢
正确答案 :A
[单选题]风痧患儿,证见高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密,小便黄少,舌质红,苔黄糙。其治疗应选
A. 透疹凉解汤
B. 银翘散
C. 清气凉营汤
D. 解肌透痧汤
E. 清解透表汤
正确答案 :A
[多选题]产后产妇恢复排卵时间,正确的是
A. 哺乳期产妇约在产后3~4个月
B. 不哺乳产妇约在产后10周
C. 哺乳期产妇约在产后4~6个月
D. 不哺乳产妇约在产后4周
E. 不哺乳产妇约在产后12周
正确答案 :BC
[多选题]肺泡蛋白沉着症患者需进行全肺灌洗的指征有
A. 肺内分流率>5%
B. 呼吸困难等症状明显
C. 肺内分流率>10%
D. 病变范围超过胸片50%
E. 显著的运动后低氧血症
正确答案 :BCE
解析:全肺灌洗的适应证:只要病人诊断明确,日常活动受到明显限制,均可认为具有全肺灌洗的指征。Rogers等提出的指征是:①诊断明确。②分流率>10%。③呼吸困难等症状明显。④显著的运动后低氧血症。
[多选题]关于迷走神经的描述正确的是
A. 分支分布于软脑膜、外耳道、心
B. 颈部发出脑膜支、耳支、咽支、颈心支
C. 为混合性神经
D. 颈部主要分支为喉上神经
E. 经颈动脉孔出颅
正确答案 :BCD
解析:迷走神经为第10对脑神经,是脑神经中最长,分布最广的一对,于舌咽神经根丝的下方自延髓橄榄的后方处入脑,经颈静脉孔出颅腔。含有感觉、运动和副交感神经纤维。颈部分支包括(1)喉上神经始于下神经节,沿颈内动脉与咽侧壁之间下行,在平舌骨大角处分为内、外二支。内支含一般内脏感觉纤维,穿甲状舌骨膜入喉,分支分布于声门裂以上的喉粘膜;外支细小,含特殊内脏运动纤维,支配环甲肌。(2)颈心支一般有上、下两支,下降入胸腔参加心丛的组成。(3) 咽支主含特殊内脏运动纤维,常为两支,起自下神经节,参加咽丛的组成。(4) 耳支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,向后外分布于耳廓后面及外耳道的皮肤。(5)脑膜支含一般躯体感觉纤维,发自上神经节,分布于颅后窝硬脑膜。【避错】经颈静脉孔出颅腔。分布于颅后窝硬脑膜。
[多选题]下列属于术后一般观察的是 ( )
A. 伤口情况
B. 术后并发症
C. 引流情况
D. 生命体征
E. 肝功能
正确答案 :ABCD
解析:一般术后病人共性的观察要点有生命体征的观察、伤口的观察、引流情况的观察、凝血功能的观察、术后并发症
[单选题]医务人员应具有的心理素质
A. 沟通专家
B. 情绪稳定
C. 意志坚强
D. 以上都对
E. 是优秀的决策者
正确答案 :D
[单选题]利用热原分子上含有磷酸根与羧酸根,带有负电荷,除去热原的方法
A. 凝胶滤过法
B. 吸附法
C. 离子交换法
D. 反渗透法
E. 超滤法
正确答案 :C
解析:本题考点是去除热原的方法。①高温法:耐热器具洁净干燥后于250℃加热30分钟以上可破坏热原;②酸碱法:玻璃器具可采用重铬酸钾硫酸清洁液或稀氢氧化钠溶液处理破坏热原;③吸附法:活性炭具有较强的吸附热原作用,同时兼有助滤、脱色作用。应选用针用规格活性炭,常用量为0.1%~0.5%。此外,活性炭与白陶土合用也可除去热原;④离子交换法:热原分子上含有负电荷的磷酸根与羧酸根,强碱性阴离子交换树脂可吸附除去溶剂中的热原;⑤凝胶滤过法:利用热原与药物分子量的差异将两者分开。溶液通过凝胶柱时,分子量较小的成分渗入到凝胶颗粒内部而被阻滞,分子量较大的成分则沿凝胶颗粒间隙随溶剂流出;⑥超滤法:在常温条件下,相对分子质量较大的热原能被超滤膜截留除去;⑦反渗透法:选用三醋酸纤,维素膜或聚酰胺膜进行反渗透可除去热原。