男性，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的

[单选题]男性，14岁，左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维组织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：A

解析：试题难度：难；此题为慢性涎腺炎病理变化特点的分析题。慢性涎腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润，部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性涎腺化生和涎腺症中一般无纤维性修复变化。涎腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。

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[单选题]肝海绵状血管瘤最危险的并发症是

A. 肝功能衰竭
B. 压迫十二指肠引起上消化道梗阻
C. 上消化道大出血
D. 肿瘤破裂引起腹腔急性大出血
E. 肝性脑病

正确答案 ：D

[单选题]对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是

A. 血清铁蛋白＜12μg／L
B. 血清运铁蛋白饱和度减低
C. 血清总铁结合力减低
D. 红细胞中央淡染区扩大
E. 血清铁减少

正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性，红细胞中央淡染区扩大，因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为：血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低；而总铁结合力和红细胞游离原卟啉均增高。

[多选题]下列哪些是桂枝芍药知母汤的主治证候( )

A. 头眩短气
B. 温温欲吐
C. 肌肤甲错
D. 脚肿如脱
E. 肢节疼痛

正确答案 ：ABDE

[单选题]女孩，15岁。右口底肿胀2个月，检查：右口底黏膜隆起，呈浅蓝紫色，质软，穿刺为蛋清样液体，最可能的诊断是

A. 下颌下腺囊肿
B. 表皮样囊肿
C. 囊性水瘤
D. 皮样囊肿
E. 舌下腺囊肿

正确答案 ：E

解析：舌下腺囊肿最常见于青少年，可分为三种类型：①单纯型：为典型表现，位于下颌舌骨肌以上的舌下区，由于囊壁菲薄并紧贴口底黏膜，囊肿呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。囊肿常位于口底的一侧，较大的囊肿可将舌抬起，状似"重舌"。囊肿因创伤而破裂后，流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体，囊肿暂时消失。②口外型：表现为下颌下区肿物，口底囊肿不明显。③哑铃型：前两种的混合。根据该患者的表现最可能为是舌下腺囊肿单纯型。故选B。

[单选题]治疗新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选的是

A. 氯丙嗪
B. 苯妥英钠
C. 地西泮
D. 苯巴比妥钠
E. 水合氯醛

正确答案 ：D

解析：新生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，临床出现一系列脑病表现。治疗的目的在于尽可能改善已经受损害的神经元的代谢功能；维持体内环境的稳定；同时应予以控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。控制惊厥首选苯巴比妥钠。

[单选题]在常见神经肿瘤中，关于放射敏感性的比较描述正确的是

A. 星形细胞瘤＞生殖细胞瘤＞髓母细胞瘤＞脊索瘤
B. 生殖细胞瘤＞髓母细胞瘤＞星形细胞瘤＞脊索瘤
C. 星形细胞瘤＞生殖细胞瘤＞脊索瘤＞髓母细胞瘤
D. 生殖细胞瘤＞星形细胞瘤＞髓母细胞瘤＞脊索瘤
E. 髓母细胞瘤＞生殖细胞瘤＞星形细胞瘤＞脊索瘤

正确答案 ：B

[单选题]外照射防护措施( )

A. 大量增加屏蔽物(屏蔽防护)，时间和距离无关紧要
B. 加大受照防护(时间防护)，增加与放射源间的距离(距离防护)
C. 控制受照时间(时间防护)，大量增加屏蔽物(屏蔽防护)
D. 增加与放射源间的距离(距离防护)，利用屏蔽物(屏蔽防护)
E. 控制受照时间(时间防护)，适当增加与放射源间的距离(距离防护)和恰当利用屏蔽(屏蔽防护)

正确答案 ：E

[单选题]假如某物质的X线衰减系数为30，水的X线衰减系数为20，则该物质的CT值为：（ ）

A. 50HU
B. 800HU
C. 600HU
D. 1500HU
E. 500HU

正确答案 ：E

[单选题]临床诊断胰头癌，其中一个典型的体征是

A. Murphy征
B. Rovsing征
C. Cullen征
D. Courvoisier征
E. Psoas征

正确答案 ：D

解析：库瓦济埃（Courvoisier）征：在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛，称为Courvoisier征，又称胆总管渐进阻塞征。

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