江西住院医师规培(整形外科)历年真题库(AG1)

1. [单选题]下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要

A. 发病年龄大小
B. 手指插入皮下环，令病人咳嗽时有无冲击感
C. 疝块回纳后用手指压住内环口，疝块是否再突出
D. 疝块是否进入阴囊
E. 疝块的形状

2. [单选题]男性，44岁，患足癣多年，左侧小腿反复发作皮肤红肿、疼痛，病变境界清楚、稍微隆起，伴有腹股沟淋巴结肿大。最可能的诊断是

A. 皮下浅层急性淋巴管炎
B. 急性腹股沟淋巴结炎
C. 急性皮下蜂窝织炎
D. 皮下深层急性淋巴管炎
E. 丹毒

1.正确答案 ：C

解析：斜疝内容物是经内环向外突出，疝块回纳后用手指压住内环口，站立后如果疝块不出现，则是斜疝。若仍有疝块，则是直疝。这是鉴别斜疝和直疝的最主要的检查方法。

2.正确答案 ：A

解析：病菌从皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴结，导致淋巴管与淋巴结的急性炎症。患者足癣多年，左侧小腿反复发作皮肤红肿、疼痛，病变境界清楚、稍微隆起，伴有腹股沟淋巴结肿大。最可能的诊断是皮下浅层急性淋巴管炎。

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