卫生专业技术资格(中级)考试宝典2019重症医学主治医师在线题库加分训练(AG8)

1. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 前列腺素减少
B. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
C. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度
D. 均为功能性肾衰竭
E. 血管紧张素水平升高

2. [单选题]下列哪项不是ARDS直接肺损伤因素

A. 重症肺炎
B. 吸入高浓度腐蚀性气体
C. 感染中毒症
D. 胃内容物吸入
E. 氧中毒

3. [单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是

A. 心肌60分钟
B. 大脑4～6分钟
C. 小脑10～15分钟
D. 肝细胞1～2小时
E. 延髓20～25分钟

4. [单选题]女性，35岁。间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查

A. 脑电图
B. 脑CT
C. 超声心动图
D. 心脏电生理检查
E. Holter

5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员？

A. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
B. 医疗机构内所有从业人员
C. 医疗机构的医护及后勤人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员

1.正确答案 ：D

解析：急性肝功能衰竭时，常由于多种原因出现肝肾综合征，其中约半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭，尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。

2.正确答案 ：C

解析：引起ALI/ARDS的原因或高危因素可分为肺内因素（直接因素）和肺外因素（间接因素），肺内因素是指对肺的直接损伤，包括：①化学性因素，如吸入毒气、烟尘、胃内容物及氧中毒等；②物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤等；③生物性因素，如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒症、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。故答案选A。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：脑源性晕厥多见于老年人合并颈部或脑部动脉血管硬化者，该患者不属于脑源性晕厥的好发人群。超声心动图可诊断瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、左房黏液瘤和泵衰竭等情况，这些情况也能引起黑朦或晕厥，但都是少见疾病或是少见于青年女性。动态心电图(Holter)简便易行，是诊断年轻患者晕厥病因的首先可考虑采用的检查手段。

5.正确答案 ：B

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