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[单选题]良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别点是
A. 生长的快慢
B. 局部有无疼痛
C. X线片上肿块边缘是否清楚
D. 有无Codman三角
E. 病理组织学检查
[单选题]脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是
A. 贫血
B. 白细胞增多
C. 血液细菌培养阳性
D. 寒战、高热
E. 转移性脓肿
正确答案 :E
解析:败血症是指细菌侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素,引起严重的全身症状者。脓血症是指局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇的进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿者。二者多发生于严重创伤后的感染和各种化脓性感染如大面积烧伤感染、痈、胆系感染等。常见致病菌为金葡菌和革兰阴性杆菌,偶为真菌。菌血症和毒血症并不是全身性感染。菌血症是少量致病菌侵入血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。实际上,菌血症较常发生,例如在拔牙、扁桃体切除术和尿道器械检查时,即常有细菌进入血液循环内。但细菌留在血内的时间很短,又不产生全身反应,故不易觉察到菌血症的发生。毒血症则是由于大量毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。毒素可来自病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解的产物;致病菌留居在局部感染灶处,并不侵入血液循环。脓血症与败血症、毒血症最主要鉴别要点是转移性脓肿。故答案应选C。
[单选题]引起慢性颅内压增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病
A. 慢性硬膜下血肿
B. 高血压脑出血
C. 脑膜瘤
D. 胶质瘤
E. 听神经瘤
正确答案 :B
解析:高血压脑出血往往为急性出血,引起急性颅内压升高。
[单选题]下列哪项不是大量输血对机体的影响
A. 酸中毒
B. 碱中毒
C. 高血钾
D. 低体温
E. 低血钙
正确答案 :A
解析:大量输血后,由于枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠,可引起碱中毒,一般不会导致酸中毒。
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外
A. 肺内云雾状阴影
B. 出现Kerley氏B线
C. 可见双边影
D. 左室大小正常
E. 右室大小正常
正确答案 :E
解析:二尖瓣严重狭窄,左房压升高,左房扩大,可见双边影,继而肺淤血,肺动脉压升高,右室和肺动脉影增大。
[单选题]男,20岁。前臂尺、桡骨双骨折,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗是
A. 小夹板固定,三周后再手术治疗
B. 待骨折愈合后,再行矫形手术
C. 手术切开复位内固定
D. 持续骨牵引治疗
E. 石膏管型固定,三周后再手术治疗
正确答案 :C
解析:尺桡骨双骨折经过手法复位失败,考虑骨折断端会有软组织嵌入,就应立即进行手术治疗。
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为
A. 癌变
B. 穿孔
C. 瘘管形成
D. 幽门梗阻
E. 出血
正确答案 :E
解析:消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症,其中最常见的是出血,一般不会有瘘管形成。
[单选题]肺功能单位不包括
A. 肺泡管
B. 肺泡囊
C. 肺泡
D. 小气道
E. 呼吸性细支气管
正确答案 :D
[单选题]最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是
A. 抗菌药物治疗诊断
B. 病人尿做培养
C. 病人血做细菌培养
D. 血瓶血做细菌培养
E. 血瓶血做直接涂片
正确答案 :E
解析:输血时发生细菌污染反应主要原因是由于采血、贮存环节中无菌技术有漏洞而致污染,以革兰阴性杆菌为多见,有时也可为革兰阳性球菌。最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是,取血瓶的血浆底层及细胞层行细菌涂片染色检查。
[单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正
A. 20ml/h
B. 60ml/h
C. 50ml/h
D. 40ml/h
E. 30ml/h
正确答案 :E
解析:尿量在30ml/h以上即说明休克已纠正。故答案应选B。