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[单选题]最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是
A. 过氧化物酶染色
B. 糖原染色
C. 酸性磷酸酶染色
D. 碱性磷酸酶染色
E. 铁染色
[多选题]慢性再障多数病例骨髓象变化是 ( )
A. 中幼红细胞和巨核细胞减少明显
B. 三系造血细胞减少
C. 骨髓增生减低
D. 可见“炭核”样晚幼红细胞
E. 非造血细胞比例增加,常>50%
正确答案 :ABCDE
解析:慢性再障骨髓有散在增生灶,多数病例骨髓增生减低,3系造血细胞减少, 其中幼稚红细胞及巨核细胞减少更明显,非造血细胞增加,比例大于50%。如穿刺遇增生灶,骨髓可增生活跃,红系有代偿性增生,但成熟停滞在较晚阶段, 因晚幼红脱核障碍而出现较多炭核晚幼红。 肉眼观察再障骨髓,可见油滴增多。骨髓小粒镜检,非造血细胞超过50%。小粒细胞构成,急性再障以非造血细胞为主,慢性再障脂肪细胞较多见。 骨髓组织呈黄白色,增生减低,主要为脂肪细胞、淋巴细胞和其他非造血细胞。上述细胞比例大于50%,并可见骨髓间质水肿和出血。
[单选题]白假丝酵母菌常引起
A. 皮下组织感染
B. 真菌中毒症
C. 皮肤黏膜、内脏感染
D. 毒血症
E. 癣病
正确答案 :C
解析:白假丝酵母菌可侵犯人体许多部位,可以是皮肤黏膜浅表部位,也可以达深部内脏,甚至中枢神经系统。
[单选题]下列有关BNP特性的描述不正确的是
A. BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在
B. 怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者,再做超声和其他进一步检查
C. 虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标,但其升高程度和CHF严重程度并不相一致
D. BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素,在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
E. 对于呼吸困难患者,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
正确答案 :C
解析:BNP是一个较可靠的充血性心力衰竭(CHF)诊断指标,其升高程度和CHF严重程度相一致。
[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是
A. 骨髓纤维化
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢粒合并感染者
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 类白血病反应
正确答案 :B
解析:无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低,积分值常很低,甚至缺如。
[单选题]慢性肾炎10年,近来出现乏力、水肿、少尿等症状,血压为165/105mmHg,下列检查中首选的是
A. 血尿素
B. PSP排泄试验
C. 肌酐清除率
D. 尿浓缩试验
E. 血肌酐浓度
正确答案 :E
解析:Scr是反映GRF减退的后期指标,当肾小球GRF功能减退至50%时,Scr是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。
[单选题]确认艾滋病患者及儿童腹泻重要病原的寄生虫是
A. 蛔虫
B. 人芽囊原虫
C. 鞭毛虫
D. 隐孢子虫
E. 纤毛虫
正确答案 :D
解析:隐孢子虫:免疫功能缺陷者,表现为持续性霍乱样水泻,为艾滋病患者主要致死病因之一,因此本虫被列为艾滋病患者重要的病原寄生虫检查项目。
[单选题]我国检验医学与发达国家比较,存在较大差距的是
A. 适当工作环境
B. 实验仪器设备
C. 整体管理水平
D. 工作人员能力
E. 常规检验项目
正确答案 :C
解析:尽管近年来我国临床实验室的硬件环境有了较大改善,软件建设也有了一定的提高,但临床实验室的管理水平与发达国家相比仍有较大的差距。因此客观地研究检验医学发展规律、科学地实施临床实验室的建设与管理是亟待解决的问题。
[多选题]关于抗真菌药物的作用机制,正确的有
A. 干扰真菌对大分子物质的摄取及储存
B. 干扰DNA/RNA合成
C. 破坏细胞壁肽聚糖骨架中β-1,4糖苷键
D. 干扰细胞壁几丁质的合成
E. 干扰细胞膜脂质合成
正确答案 :ABDE
[单选题]我国用于实验室认可的准则CNAS/CL02:2006《医学实验室认可准则》等同于
A. ISO15190
B. ISO/IEC17025
C. ISO15189
D. ISO/IEC17011
E. ISO15195
正确答案 :C
解析:我国用于医学实验室的认可准则为CNAS/CL02:2006《医学实验室认可准则》,等同于ISO15189:2003。