住院医师规培考试宝典整形外科考试试题(AE7)

1. [单选题]野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是

A. 脾修补术
B. 脾动脉结扎术
C. 非手术治疗
D. 脾部分切除术
E. 脾切除术

2. [单选题]女，47岁，因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品

A. 新鲜全血
B. 洗涤红细胞
C. 红细胞悬液（添加红细胞）
D. 浓缩红细胞
E. 保存全血

3. [单选题]乳腺癌的声像图特征是

A. 后方回声呈衰减暗区
B. 内部呈低回声区
C. 以上都是
D. 边界不整，呈锯齿状，无包膜
E. 肿块向周围组织及皮肤浸润

4. [单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
B. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
C. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程
D. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
E. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质

5. [单选题]静脉回流影响因素不包括

A. 胸腔内负压
B. 静脉收缩
C. 肌张力
D. 应用抗凝药
E. 血容量

6. [单选题]下述矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是

A. Dwyer手术
B. 以上都是
C. Zielke手术
D. Harrington手术
E. Luque手术

7. [单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 希波克拉底
B. 恩格尔
C. 帕兹瓦尔
D. 胡弗兰德
E. 皮内尔

8. [单选题]Medpor材料行耳再造，最常见的术后并发症是

A. 材料移位
B. 包膜挛缩
C. 材料外露
D. 听力受损
E. 材料变形

9. [单选题]有关色素斑的特点，错误的是

A. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
B. 临床多见于腰骶部
C. 面积可较雀斑大
D. 可多发，无自觉症状
E. 存在恶变倾向

10. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 见病见人的原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则
D. 实事求是的原则，"一元论"原则
E. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则

1.正确答案 ：E

解析：脾切除术广泛应用于脾破裂、游走脾（异位脾）、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。脾脏是人体内最大的周围淋巴器官，能够产生多种免疫活性细胞因子，是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官，具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤、内分泌及产生备解素及促吞噬肽等作用。基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果，在条件及疾病允许的情况下，尽量行脾保留手术，已是目前全球外科医师的共识，即"抢救生命第一，保留脾脏第二，年龄越小越优先保脾"。野战条件下脾下极破裂的最合适的处理方法是脾切除术。故答案应选B。

2.正确答案 ：B

解析：浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血；少白细胞的红细胞，洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人，洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：应用抗凝药不影响静脉回流量。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：ABCDE

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