患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘

[单选题]患者，25岁，搬重物后腰痛，检查发现腰部活动明显受限，右侧骶棘肌痉挛伴压痛，右直腿抬高45。时诉腰痛，加强试验(-)，感觉肌力反射均正常，诊断应最先考虑

A. 腰椎间盘突出症
B. 腰扭伤
C. 髋关节扭伤
D. 梨状肌综合征
E. 第三腰椎横突综合征

正确答案 ：B

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[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 观察不细致或检验结果误差
B. 疾病的临床表现不同
C. 病史资料不完整、不确切
D. 先人为主、主观臆断
E. 医学知识不足、缺乏临床经验

正确答案 ：ACDE

[单选题]女，7岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位，手法复位时下列哪项操作是错误的

A. 必须完全矫正桡侧方移位
B. 以同侧腋窝部向上作反牵引
C. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
D. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立位，沿前臂纵轴牵引
E. 充分矫正远侧段的向后移位

正确答案 ：A

[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 渗透性利尿、水电解质紊乱
B. 深静脉插管感染导致的脓毒血症
C. 中枢神经系统功能异常
D. 高价营养液被污染
E. 胰岛素分泌不足

正确答案 ：E

[单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故；医疗差错
E. 责任事故；技术事故；混合事故

正确答案 ：B

[单选题]对肝破裂的描述正确的是

A. 一般不合并休克
B. 有左上腹部受伤史
C. 血红蛋白值逐渐下降
D. 腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊
E. 局部疼痛不明显

正确答案 ：D

[单选题]男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断

A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 细菌污染反应
D. 溶血反应
E. 变态反应

正确答案 ：B

解析：发热反应多由致热原引起，先有怕冷或寒战，随后高热及头痛，血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg，症状很快缓解。

[单选题]下列关于“鼻咽癌”的影像描述，哪项说法是不正确的？( )

A. 鼻咽部软组织胂块影
B. 肿瘤内无钙化
C. 鼻咽软组织弥漫性增厚
D. 头颅正位、颅底位价值高
E. 颅底骨质破坏

正确答案 ：D

[单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是

A. 先化疗，再评估是否手术
B. 先放疗，再评估是否手术
C. 食管癌切除，弓上或颈部吻合
D. 根治性放疗
E. 食管癌切除，隆突切除成型

正确答案 ：B

解析：食管癌近年来多采用综合治疗，术前、后放疗，手术切除后加药物治疗和免疫治疗。该患者食管癌已侵犯气管，目前为手术禁忌，宜先放疗，再评估是否手术。

[单选题]在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊( )。

A. 右肺上叶
B. 右肺中叶
C. 右肺下叶
D. 左肺上叶
E. 左肺下叶

正确答案 ：E

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