外科护理正高医学高级职称海量考试试题(H9)

1. [多选题]瘢痕性幽门梗阻的临床表现有( )

A. 血钾、血氯降低
B. 二氧化碳结合力降低
C. 上腹胀满不适
D. 可见胃蠕动波
E. 呕吐宿食，不含胆汁

2. [多选题]肿瘤的局部表现有

A. 溃疡
B. 出血
C. 梗阻
D. 肿块
E. 皮肤潮红

3. [多选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪些正确

A. 肌注维生素K
B. 无渣高糖饮食
C. 保肝治疗
D. 手术当日放置胃管
E. 输新鲜血液

1.正确答案 ：ACDE

解析：临床表现：突出症状是呕吐，定时发生在下午或晚间，量大，1000～2000Ml，宿食，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适。查体见上腹膨隆，有时有胃蠕动波，可闻及“振水音”，梗阻严重者可出现脱水征及严重营养不良、低血钾、低氯硷中毒。X线钡餐：24h后仍有钡剂存留

2.正确答案 ：ABCD

解析：1.肿块　　2.疼痛　　3.病理性分泌物　　4.溃疡　　5.出血　　6.梗阻

3.正确答案 ：ABCE

解析：⑴改善全身情况：给以高糖、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食。低蛋白血症者，间断输入全血、血浆或白蛋白。 ⑵提高肝脏代偿功能：有凝血机制障碍者；维生素Ｋ110mg，3次/日，肌注，术前连用3～5日。 ⑶有腹水者，合理应用利尿剂，应用原则是联合用药、间歇交替，及时防治低钾、低钠血症。常以排钾类和保钾类利尿药联用。如安体舒通20～40mg，3次/日，口服，双氢克尿噻25～50mg，3次/日。 ⑷术前3日服抗菌药物 ⑸术晨禁食：放置质软胃管，术前晚作清洁灌肠。

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