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[单选题]电子线全身皮肤照射时,为提高皮肤量,改善射野均匀度,一般取____厚有机玻璃用作散射屏
A. 2mm
B. 5mm
C. 6mm
D. 7mm
E. 8mm
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者检查超声心动图
B. 胸部X光透视
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影
正确答案 :C
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是
A. 丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
B. 胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂,还应给维生素D
C. 合并感染时,应选用杀菌强的抗菌药物治疗
D. 选择性IgA缺乏病禁忌输血或血制品
E. 有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血,只能输库血或经X线照射的血
正确答案 :A
[单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
A. 金匮肾气丸
B. 瓜蒌薤白半夏汤
C. 当归四逆汤
D. 瓜蒌薤白白酒汤
E. 血府逐瘀汤
正确答案 :C
[单选题]对SLE的诊断价值极大,且提示病情活动的ANA荧光图形是( )。
A. 核仁型
B. 核膜型
C. 斑点型
D. 均质型
E. 胞质型
正确答案 :B
[单选题]患者男性,42岁。慢性心衰病史18年,2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体:肝病面容,颈部数枚蜘蛛痣,巩膜黄染,心肺听诊无异常,腹膨隆,肝大肋下3cm,质硬,无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是
A. 肝炎
B. 肝囊肿
C. 肝脓肿
D. 脂肪肝
E. 肝硬化
正确答案 :E
解析:患者有慢性肝炎病史,目前表现为黄疸、肝大(淤血性肝硬化肝脏可增大)、腹水、胃底静脉曲张,考虑为肝硬化。
[单选题]同族凝集素滴度测定主要是初筛
A. B淋巴细胞缺陷
B. 巨噬细胞缺陷
C. 中性粒细胞缺陷
D. T淋巴细胞缺陷
E. 以上都是
正确答案 :A
解析:同族血凝素代表IgG类抗体功能。
[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血,地榆又能( )
A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳
正确答案 :A
[单选题]关于菌群失调症的叙述,不正确的是
A. 菌群失调引起的一系列临床症状和表现称之为菌群失调症
B. 可使用生态制剂治疗菌群失调症
C. 内分泌紊乱也会引起菌群失调症
D. 菌群失调症又称为菌群交替症或二重感染
E. 长期使用抗生素会改变正常菌群成员的耐药性,从而引起菌群失调症
正确答案 :E
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
A. 青紫舌
B. 淡白舌
C. 灰黑苔
D. 黄苔
E. 红绛舌
正确答案 :AC