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[单选题]突触前抑制是由于突触前膜
A. 产生超极化
B. 释放抑制性递质
C. 递质耗竭
D. 兴奋性递质释放减少
E. 抑制性递质释放减少
[单选题]下列关于电压门控钠离子通道与钾离子通道共同点的叙述,错误的是
A. 都有激活状态
B. 都有平衡状态
C. 都有关闭状态
D. 都有开放状态
E. 都有失活状态
正确答案 :E
解析:电压门控钠离子通道有三种状态:关闭、开放和失活;而钾离子通道只有两种状态:关闭和开放。
[单选题]女性,60岁。黄疸、寒战、发热、上腹痛。此患者首先应考虑为
A. 病毒性肝炎
B. 胆囊积水
C. 急性胰腺炎
D. 高位化脓性阑尾炎
E. 胆总管结石
正确答案 :E
解析:1.患者有胆道梗阻的三联征出现,即疼痛、寒战发热、黄疸,可以考虑为总胆管结石。2.急性胰腺炎临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。3.胆囊积水:胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时,胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收,并分泌粘液性物质而致,右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。4.病毒性肝炎:要表现为乏力、食欲减退,恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害。5.高位化脓性阑尾炎:病人无黄疸。故正确答案为B。
[单选题]关于骨折愈合的过程,正确的是
A. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收
B. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失
C. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢
D. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合
E. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞核成骨细胞同时作用下完成的
正确答案 :E
解析:原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨快,临床上骨折愈合过程多为二期愈合,原始骨痂被板层骨所替代,使骨折部位形成坚强的骨性连接,这一过程约需8~12周。随着肢体活动和负重,上述过程继续进行,使多余的骨痂被吸收而清除。髓腔重新沟通,骨折回复正常骨结构。Wolff定律:成熟骨板经成骨细胞和破骨细胞共同作用,在应力线外的骨痂逐步清除,在应力线上形成坚强的板层骨。骨髓腔再沟通,恢复骨的原形。
[单选题]NK细胞杀伤肿瘤细胞是通过
A. 特异性地识别肿瘤细胞表面的MHCI类分子
B. 释放穿孔素
C. 释放IFN-α
D. 释放TNF-β
E. 将肿瘤细胞内化杀伤
正确答案 :B
解析:穿孔素储存于CTL细胞和NK细胞的胞浆颗粒中,是这些细胞杀伤靶细胞的主要效应分子。
[单选题]肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是
A. 早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影
B. 呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征
C. 肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成
D. 病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞
E. 肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿
正确答案 :A
解析:B为克雷伯杆菌肺炎,C为葡萄球菌肺炎,D为肺泡细胞癌,E为结核。
[单选题]患者男,28岁。渔民,昨晚进食海鲜,晨起腹泻稀水便,10小时内排便20余次,量多,水样,无臭味,中午呕吐3~4次,初起水样,后为米泔水样。发病后无排尿,就诊时呈重度脱水征,神志淡漠.BP80/50mmHg。下列检查均有助于诊断.除了
A. 大便涂片革兰染色镜检
B. 血培养
C. 血清凝集试验
D. 大便悬滴镜检
E. 大便碱性蛋白胨增菌培养
正确答案 :B
解析:患者症状、体征支持霍乱的诊断。霍乱的实验室检查:血清凝集试验、大便悬滴镜检、大便涂片革兰染色镜检、大便碱性蛋白胨增菌培养都可作为确诊霍乱的诊断依据。血培养对确诊霍乱不具有特异性,故选A。
[单选题]最能反映医患关系性质的表述是
A. 主动一被动关系
B. 信托关系
C. 商品关系
D. 陌生人关系
E. 类似父子的关系
正确答案 :B
解析:医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托,保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。
[单选题]急性血源性骨髓炎的好发年龄是
A. 青年
B. 中壮年
C. 婴幼儿
D. 少年
E. 老年
正确答案 :D
解析:急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年,以胫骨上段和股骨下段最多见,其次为肱骨与髂骨,脊柱与其他四肢骨骼都可以发病,肋骨和颅骨少见。故选B。
[单选题]下列属于剖宫产绝对指征的是
A. 骶耻外径15.5cm
B. 枕后位
C. 持续性枕横位
D. 部分性前置胎盘
E. 完全臀先露
正确答案 :A
解析:明显头盆不称:骶耻外径≤16cm,骨盆入口前后径≤8.0cm,足月活胎不能入盆,应在临产后行剖宫产。