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1. [单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

A. HLA-DR3阳性
B. 类风湿因子持续低滴度阳性
C. 病程长
D. 抗核抗体阳性
E. 多发类风湿结节

2. [单选题]Graves病时的代谢，下列不正确的是

A. 血总胆固醇增加
B. 尿肌酸排出增加
C. 肠道糖吸收增加
D. 肝糖分解增加
E. 糖耐量异常

3. [单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

A. 雾化吸入稀释痰液
B. 应用祛痰、镇咳药物
C. 菌苗注射
D. 应用支气管扩张剂
E. 应用敏感抗生素

4. [单选题]医德修养的方法是

A. 追求慎独
B. 积极参加医院的各种政治学习
C. 让病人多监督自己
D. 让领导多督促自己
E. 让同事多提醒自己

5. [单选题]主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是

A. β受体激动剂
B. 升压药以维持血压
C. 洋地黄减慢心率
D. 急诊手术
E. 止痛、降压

1.正确答案 ：E

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA_DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：主动脉夹层一旦发生，血压越高，动脉撕裂范围越大。因此，应立即采取降压措施。疼痛可引起交感神经兴奋，血压升高，故需降压处理。急诊手术是在夹层进展迅速时考虑的方式。

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