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[单选题]具有下列哪种情况不适合外科手术
A. 结核球>3cm
B. 持续排菌性空洞
C. 支扩、排菌及或大咯血
D. 脓胸
E. 短化半年空洞缩小痰菌阴转
[单选题]患者男性,28岁。间断咳嗽、咳痰、右下腹痛、腹泻1年。查体:T37.4℃,双肺上中野可闻及湿性啰音,腹软,右下腹轻压痛。患者肺结核诊断明确,可确诊肠结核的检查结果是
A. 肠道活检病理:干酪坏死性肉芽肿,抗酸染色(+)
B. 血抗结核抗体(+)
C. 便涂片查抗酸杆菌(+)
D. 结肠镜检查可见铺路石征
E. PPD皮试(++++)
正确答案 :A
解析:肠适组织活检见到典型的干酪样坏死病灶和组织中抗酸染色阳性可确诊肠结核。
[单选题]关于“结核球”影像学特点,以下描述不正确的是
A. 常与胸膜牵拉形成胸膜皱缩
B. 多呈圆形或卵圆形
C. 发生部位以双上肺叶尖后段及下叶背段常见
D. 边缘可有刺状突和舌状突,呈三角形,尖向中心
E. 周围常可见卫星灶
正确答案 :A
解析:结核球多为干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而成,内有钙化灶或液化坏死形成空洞,80%以上有卫星灶;边缘有毛刺时,毛刺多为粗长,是由于周围纤维化收缩所致,呈向心排列,由周围指向中心。而肿瘤的毛刺多细短,呈离心分布,由中心向周围放射。胸膜皱缩征象在结核球中少见。
[单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
A. 足阳明胃经
B. 手阳明大肠经
C. 足厥阴肝经
D. 手少阳三焦经
E. 足太阳膀胱经
正确答案 :D
[多选题]属于理血剂的是( )
A. 血府逐瘀汤
B. 补阳还五汤
C. 生化汤
D. 瓜蒌薤白白酒汤
E. 桂枝茯苓丸
正确答案 :ABCE
[多选题]预防性服用异烟肼的指征是
A. 3岁以下婴幼儿未种卡介苗而OT阳性者
B. 未种卡介苗,结核菌素试验近期由阴转为阳性反应者
C. 结核菌素试验阳性小儿需较长时间用激素者
D. 密切接触开放性肺结核者
E. 以上都不是
正确答案 :ABCD
[单选题]下列检查可提高血行播散型肺结核的诊断率的是
A. 肺弥散功能测定
B. 普通X线胸片
C. 肺通气灌注扫描
D. 高分辨率CT(HRCT)
E. 胸部超声
正确答案 :D
解析:HRCT可显示粟粒状病灶,有助于早期诊断。
[多选题]患者女性,26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年,体检:腹部稍膨隆,有揉面感,右下腹扪及可疑包块,移动性浊音(+)。PPD皮试(+++)。在诊断过程中,暂不宜进行的检查是
A. 腹腔镜
B. 纤维结肠镜
C. 腹腔穿刺
D. 钡剂灌肠
E. 剖腹探查
正确答案 :AE
解析:患者女性,26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年,体检:腹部稍膨隆,有揉面感,右下腹扪及可疑包块,移动性浊音(+)。PPD皮试(+++)。首先考虑诊断结核性腹膜炎,同时有肠结核可能,暂不宜进行剖腹探查。
[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 燥
C. 寒
D. 湿
E. 暑
正确答案 :ACD
[单选题]支气管扩张阳性结果是指
A. 用药后FEV变化率较用药前增加5%或以上,FEV绝对值增加100ml
B. 用药后FEV变化率较用药前减少5%或以上,FEV绝对值减少100ml
C. 用药前后FEV没有变化
D. 用药后FEV变化率较用药前减少15%或以上,FEV绝对值减少200ml
E. 用药后FEV变化率较用药前增加15%或以上,FEV绝对值增加200ml
正确答案 :E