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[多选题]用于小肠淋巴瘤诊断的检查有
A. 腹部CT检查
B. 小肠气钡双重对比造影
C. 小肠镜
D. 幽门螺杆菌检查
E. 腹部MRI
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
A. 自汗懒言
B. 倦怠乏力
C. 脉细虚大
D. 形寒肢冷
E. 舌质淡胖,有齿痕
正确答案 :ACE
[多选题]黄连解毒汤的药物组成是( )
A. 黄柏
B. 黄芩
C. 栀子
D. 水牛角
E. 黄连
正确答案 :ABCE
[多选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施有
A. 经颈静脉肝内门体静脉分流术
B. 垂体后叶素静点
C. 纤维内镜直视下止血
D. 三腔两囊管加压止血
E. 甲氰咪胍静滴
正确答案 :ABCD
[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
A. 左归丸
B. 天王补心丹
C. 六味地黄丸
D. 朱砂安神丸
E. 黄连阿胶汤
正确答案 :B
[多选题]哪些药物应慎用于消化性溃疡患者
A. 甲硝唑
B. 利血平
C. 氢氯噻嗪
D. 阿司匹林
E. 保泰松
正确答案 :BDE
解析:一、非甾体类抗炎药 常见的有:阿司匹林、复方阿司匹林、布洛芬、消炎痛、消炎灵、扑湿痛、扶他林、炎痛喜康、保泰松、索米痛、安痛定等。 这类药物可使胃黏膜通透性增加,之后胃肠非特异性炎症形成黏膜溃疡、出血,甚至穿孔。二、 降压药 利血平、降压灵、胍乙啶、复方降压片等,可促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,从而发生胃炎,胃、十二指肠溃疡出血。
[多选题]上消化道出血的诊断,应注意
A. 分清呕血与咯血
B. 排除进食特殊食品引起的黑粪
C. 排除口鼻、咽部出血
D. 排除进食特殊药品引起的黑粪
E. 上消化道大量出血也可以见暗红色血便,且不伴呕血
正确答案 :ABCDE
解析: 1、排除消化道以外的出血因素:(1)排除来自呼吸道的出血,也就是咯血。(2)看看是不是其他部位的出血,比如口腔、鼻、咽喉部,这些都要排除掉。(3)有些药物吃了以后也会排出黑色的大便,比如升血药、铁剂、中药等等,不要弄错了。 2、上消化道出血早期识别:少数患者因为出血速度过快,早期会出现吐血以及黑便,这其实仅仅是周围循环衰竭表现。直肠指检可发现尚未排出的黑便,有助于早期诊断。 3、大家要区分上消化道出血与下消化道出血:呕血提示上消化道出血,黑便大多来自上消化道出血,而血便大多来白下消化道出血。故全选。
[多选题]肝性脑病的诱发原因有
A. 使用镇静剂
B. 上消化道出血
C. 大量抽取腹腔积液
D. 进食较多蛋白质
E. 感染
正确答案 :ABCDE
解析:肝性脑病的诱发原因:诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
[多选题]临床发现黑色粪便,应考虑哪几项情况
A. 直肠肿瘤
B. 食用动物血
C. 服用硫酸亚铁片
D. 胃及十二指肠溃疡
E. 细菌性痢疾
正确答案 :BCD
解析:易引起黑便的原因1、消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。2、血液疾病:新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。3、其他全身感染性疾病:如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。4、食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用了动物的血、肝和较多的肉类或服用铁剂、碳剂后,大便颜色也可发黑。5、胃肠出血:胃出血、胃穿孔出血,有些患者由于肠穿孔、肠溃疡出血等,也会形成大便为黑色,大便颜色的程度与出血的位置有关系。故CDE正确。
[多选题]幼儿腹痛常见的原因有
A. 消化性溃疡
B. 肠套叠
C. 蛔虫病
D. 胆石症
E. 先天畸形
正确答案 :BCE
解析:小儿由于年龄的不同,引起腹痛的原因也有不同。如:在新生儿时期就以肠痉挛较多见;婴幼儿时期则以肠套叠、嵌顿疝为常见;而学龄前幼儿多由于肠蛔虫病、蛔虫并发症、以及植物神经紊乱引起的功能性腹痛等。故ABC正确。