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[单选题]关于心脏位置的描述,不正确的是
A. 心脏位置随人的体型会有改变
B. 心脏位置随人的呼吸会有改变
C. 吸气末,心脏可呈横位
D. 肥胖的人,心脏可呈横位
E. 瘦高的人,心脏可呈悬垂位
[单选题]关于顽固性心力衰竭的治疗,以下哪项是错误的
A. 加大β-肾上腺素能阻滞剂
B. 使用血管扩张剂
C. 寻找和治疗导致心衰的诱因
D. 增加ACE-I的用量
E. 调整洋地黄的种类和用量
正确答案 :A
解析:β受体阻滞剂,具有负性交时变力的作用,减弱心肌收缩力,在顽固性心衰时盲目地快速增量可能会加重心衰。
[单选题]病人权利受到关注的社会背景是
A. 病人的医疗消费水平提高
B. 人们的生活水平提高
C. 病人的医疗消费能力不足
D. 人们的文化水平提高
E. 医患间医学知识的差距逐渐缩小
正确答案 :E
[单选题]输血后非溶血性发热反应多发生在输血后
A. 15分钟~2小时
B. 1~2小时
C. 2~3小时
D. 3~4小时
E. 5小时
正确答案 :A
解析:非溶血性发热反应多发生于输血后15分钟~2小时,症状持续30分钟~2小时后逐渐缓解。
[单选题]结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 穿刺位置应在肋骨下缘
C. 抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时,应立即停止抽液
D. 首次抽取胸腔积液量不超过700ml,以后每次抽液量不超过1000ml
E. 抽液后胸腔内可以不用药
正确答案 :B
解析:穿刺位置应在肋骨上缘。
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
A. 发热反应
B. 变态反应
C. 溶血反应
D. 过敏反应
E. 细菌污染反应
正确答案 :A
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。
[单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是
A. 血中BNP含量
B. 干湿性啰音的多少
C. 是否是受凉感冒后出现
D. 端坐呼吸
E. 夜间呼吸困难
正确答案 :A
[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。
A. 食管神经功能障碍性疾病
B. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张,贲门部痉挛,肌层增厚
C. 主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
D. 多见于青壮年,女性少见
E. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
正确答案 :D
解析:贲门失弛缓症多见于青壮年,女性多见。
[单选题]1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是
A. Simpson
B. Page
C. Snow
D. Morton
E. Koller
正确答案 :D
[单选题]下列有关直肠淋巴引流的描述,正确的是
A. 经会阴部入腹股沟淋巴结,然后到髂内淋巴结
B. 经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
C. 直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支
D. 经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
E. 沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
正确答案 :D
解析:直肠肛管的淋巴引流以齿状线为界分为上下两组,上组有三个方向,包括沿直肠上动脉到肠系膜下动脉旁淋巴结、经直肠下动脉旁淋巴结人髂内淋巴结以及经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结。下组有两个方向,包括经会阴部入腹股沟浅淋巴结,然后到髂外淋巴结和穿过坐骨直肠间隙人髂内淋巴结。直肠上、下两组淋巴网之间有吻合支。故答案应选D。