2019住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(胸心外科)知识点汇总在线题库(V4)

1. [单选题]以下哪项不是气胸典型的体征

A. 呼吸音减弱或消失
B. 气管向患侧移位
C. 叩诊成鼓音或过清音
D. 张力性气胸可出现烦躁、大汗、心律失常、血压下降、意识模糊等
E. 患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱

2. [单选题]患者女，45岁，术前诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切，另一侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然发生窒息，面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是

A. 结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极
B. 保留腺体要适当
C. 必须保存两叶腺体背面部分
D. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
E. 术中常规做气管切开

3. [单选题]诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是

A. PSG
B. CT
C. 电子鼻咽镜
D. 血气分析
E. MRI

4. [单选题]男性，23岁。脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约3×4cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取

A. 开放引流，逐渐拔管
B. 胸廓成形术
C. 拔出引流管
D. 继续闭式引流
E. 胸膜纤维板剥脱术

5. [单选题]休克代偿期的临床表现

A. 血压稍低，脉快，脉压缩小
B. 血压降低，脉搏减慢
C. 血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小
D. 血压稍升高，脉快，脉压缩小
E. 血压稍低，脉快，脉压正常

1.正确答案 ：B

解析：气胸典型体征：气管向健侧移位。

2.正确答案 ：C

解析：考虑患者诊断为甲状旁腺功能低下，是甲状腺手术常见的并发症。避免的主要办法是手术切除过程中注意保留腺叶背面的组织。故答案应选E。

3.正确答案 ：A

解析：PSG检测是确诊睡眠呼吸暂停综合征的金标准。

4.正确答案 ：A

解析：急性脓胸行胸腔闭式引流1～2个月后，脓腔缩小，引流量减少，胸膜腔及纵隔已粘连固定对，宜改为开放引流。

5.正确答案 ：D

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