护理程序包括的步骤是

[单选题]护理程序包括的步骤是

A. 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段
B. 评估 护理诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段
C. 评估 诊断 计划 护理 评价
D. 评估 护理计划 实施阶段 评价阶段
E. 诊断 护理计划 实施阶段 评价阶段

正确答案 ：B

解析：护理程序包括的步骤是：评估、护理诊断、护理计划、实施阶段、评价阶段。

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[单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

A. 慢性肝炎再次复发
B. 慢性肝炎并发急性胆囊炎
C. 慢性肝炎并发急性胰腺炎
D. 肝癌
E. 脂肪肝

正确答案 ：D

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

[单选题]“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在( )

A. 坚持救死扶伤、防病治病的宗旨
B. 发扬大医精诚理念和人道主义精神
C. 以病人为中心，全心全意为人民健康服务
D. 以上都是

正确答案 ：D

解析：以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

[单选题]做结核菌素试验后多长时间看结果

A. 24～36小时
B. 48～72小时
C. 3～4周
D. 5～8周
E. 20分钟

正确答案 ：B

解析：结核菌素试验注射后48至72小时检查结果。

[单选题]新生儿肺透明膜病，生后24小时，X线检查，特征性表现是

A. 两肺纹理增粗，伴右肺气肿
B. 两肺纹理增粗，有点状阴影
C. 两肺纹理增粗，有片状阴影
D. 两肺呈普遍透光度降低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影
E. 呈典型哑铃“双极影”

正确答案 ：D

[单选题]内囊出血的特征表现是

A. 同侧偏瘫
B. 对侧偏瘫
C. 交叉性瘫痪
D. 出现三偏症状
E. 同侧偏瘫伴偏盲

正确答案 ：D

解析：内囊出血的特点有：①一旦出血，临床症状常较严重；②内囊出血的急性期，病人常常头和眼转向病灶一侧，呈"凝视病灶"状态；③内囊出血后，由于血液破入到脑室，病人常出现头痛，颈项强直，腰椎穿刺脑脊液为血性；④主侧半球病变常伴有失语；⑤意识清醒者，常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍，偏瘫肢体常常上肢重于下肢，肌张力降低，腱反射减弱或消失。数周之后，呈典型的上运动神经元性瘫痪。可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累，则出现病灶对侧偏盲，即构成内囊损害的三偏（偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲）症状。故选D。解题关键：内囊出血的特征性表现是三偏症状，即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。

[单选题]出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血，除外

A. 早期呈现休克
B. 出现腹部移动性浊音
C. 持续性腹痛并有加重趋势者
D. 有呕吐、便血和血尿
E. 寒战、高热

正确答案 ：E

解析：有以下情况时之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者；②有持续性剧烈腹痛，恶心，呕吐和腹胀等症状者；③明显的腹膜刺激征者；④有移动性浊音，肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者；⑤有呕血，尿血或便血者；⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛，波动或指套有血迹者；⑦受伤当时临床症状不明显，但以后逐渐加重者。故选E。解题关键：出现以上一项或以上均出现应该考虑腹腔脏器出血。

[单选题]为改善贫血缺铁性贫血患儿症状，可以选用的最佳食物是

A. 牛奶和乳制品
B. 鱼、虾及高热量饮食
C. 动物肝脏及高蛋白质饮食
D. 海带、紫菜及高蛋白质饮食
E. 紫皮茄子及高蛋白质饮食

正确答案 ：C

解析：食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁；母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除；选项B和C都属动物性食物，但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大，故选C。解题关键：改善贫血症状最佳的食物：动物性食物中含铁高的饮食。

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是

A. 先恶心，后低热，再右下腹痛
B. 先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C. 先呕吐，随即发烧，腹痛
D. 先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E. 没有明确的顺序

正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎的症状为：最先有上腹痛，然后逐渐向脐部转移，数小时后转移并局限在右下腹。发病早期出现胃肠道症状，厌食、恶心、呕吐等。其症状的出现顺序为先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛。故选D。解题关键：急性阑尾炎典型特即为转移性右下腹痛。

[单选题]石膏绷带固定病人的正确护理措施是

A. 有伤口者应在石膏干燥后开窗
B. 手指、脚趾端应包裹在石膏内
C. 患肢平放并停止一切肢体活动
D. 石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
E. 石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫

正确答案 ：D

解析：①有伤口者应在石膏干燥前在有伤口的区域开窗，以便日后换药；A错；②手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便于观察肢体末端血运情况；B错；③石膏干固后开始对未固定的关节进行功能锻炼，以防关节僵直；C错；④石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕；⑤石膏型内不可填塞敷料或异物，E错。故选D。解题关键：石膏固定未干时用手掌托扶，以免留下手指压痕。

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