患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普

[单选题]患者女，80岁，有高血压、高脂血症和糖尿病，目前正在服用依那普利、阿司匹林、阿托伐他汀、二甲双胍。她的朋友告诉她，氯沙坦要好于依那普利，她问你的意见，你的处理方式

A. 患者没有冠心病，不必换药
B. 氯沙坦不能降低糖尿病、高血压患者心血管死亡和致残的复合终点，不需要换药
C. 氯沙坦可降低心肌梗死的危险，她应该换药
D. 氯沙坦可降低心力衰竭患者的病死率，仅仅见于60岁以下的患者
E. 氯沙坦可改善心力衰竭患者的生活质量，她应该换药

正确答案 ：B

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[单选题]以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度

A. 普罗帕酮
B. 利多卡因
C. 普萘洛尔（心得安）
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

正确答案 ：D

[单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图可表现为

A. 左房扩大，左室扩大
B. 左房扩大，右室扩大
C. 左房扩大，右室缩小
D. 左房缩小，左室扩大
E. 左房缩小，右房扩大

正确答案 ：B

[单选题]一高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗

A. 苄胺唑啉
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 硝普钠
E. 硝苯地平

正确答案 ：D

[多选题]胺碘酮常见的不良反应有

A. 肺纤维化
B. 味觉障碍
C. 呼吸困难
D. Q－T间期延长
E. 角膜色素沉着

正确答案 ：ADE

[单选题]下列何种并发症可能和β受体阻滞剂无关 ( )

A. 心动过缓
B. 血细胞减少
C. 支气管痉挛
D. 甘油三酯升高
E. 心力衰竭

正确答案 ：B

[单选题]高血压的诊断标准依据是

A. 未采取任何降压措施情况下，血压值忽高忽低
B. 未服用任何降压药物情况下，连续2次测得血压超过140／90mmHg
C. 连续2次以上测得血压超过150／90mmHg
D. 曾经有2次以上测得血压超过140／90mmHg
E. 未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg

正确答案 ：E

解析：高血压的诊断标准依据未服用任何降压药物情况下，2次或2次以上非同时的血压测定所得的平均值高于140／90mmHg。

[单选题]下列关于心的位置和毗邻的描述，正确的是( )

A. 后方平对第4~7胸椎
B. 心的前面大部被肺和胸膜所遮盖
C. 位于胸膜腔内两肺之间
D. 前方平对胸骨体和第3～7肋软骨
E. 心内注射常在胸骨右缘第4肋间进针

正确答案 ：B

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

A. 中魁
B. 八邪
C. 十宣
D. 四缝
E. 二白

正确答案 ：D

[多选题]降压治疗时影响血压控制不良的原因包括

A. 治疗依从性差
B. 继发性高血压
C. 未使用利尿剂
D. 药物剂量不足或不合理联合
E. 同时服用影响血压的药物（如非甾体类抗炎药、麻黄碱、类固醇等）

正确答案 ：ABDE

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