向十二指肠内注入大量HCl可引起

[多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起

A. 肠液分泌
B. 胃液分泌
C. 胰液与胆汁大量分泌
D. 胃运动增强
E. 唾液分泌

正确答案 ：AC

解析：向十二指肠内注入大量盐酸，可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素，A正确。促胰液素，抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动，故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。

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[多选题]幽门螺杆菌含有丰富的( )

A. 蛋白酶
B. 尿素酶
C. 脂肪酶
D. 淀粉酶
E. 氧化酶

正确答案 ：BE

解析：Hp生长缓慢，通常需3～5天，才能形成针尖状小菌落(0.5～1.0mm)。能产生尿素酶、过氧化氢酶、脂酶、磷脂酶。细菌对外环境的抵抗力不强，对干燥及热均很敏感，多种常用消毒剂很容易将其杀灭。

[多选题]AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是

A. 对估计原发性肝癌的预后有价值
B. AFP阴性可排除原发性肝癌
C. 对判断原发性肝癌的疗效有价值
D. AFP浓度通常与肝癌大小相关
E. 动态观察有助于诊断早期原发性肝癌

正确答案 ：ACDE

解析：①AFP为临床诊断原发性肝癌高度专一性的指标。临床发现约60%～70%的原发性肝癌AFP升高，如按标准诊断，假阳性率仅为2%。②鉴别诊断原发性肝癌与其他肝病。原发性肝癌患者血清中AFP常持续500μg/L以上，ALT多正常或轻度升高。或AFP呈低浓度阳性，但多呈不断上升或持续不变或呈马鞍型改变，且与ALT动态变化不一致。观察肝癌患者经其他疗法后的AFP变化，亦可判断疗效和估计预后。故ACDE正确。

[单选题]二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能

A. 二尖瓣狭窄程度轻
B. 二尖瓣狭窄程度重
C. 合并房颤
D. 只有二尖瓣后叶活动受限
E. 左室后负荷加重

正确答案 ：C

[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据

A. X线钡餐检查
B. 胃液分析
C. 有无上消化道出血
D. 急诊胃镜检查
E. 腹部B超

正确答案 ：D

解析：急性糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查，内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血和浅表性溃疡为特征的胃黏膜病变。

[单选题]男性，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。体检：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

A. 胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 食管胃底静脉曲张出血
D. 肝癌破裂
E. 胆道出血

正确答案 ：C

[单选题]血小板减少性紫癜的出血特点是

A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
B. 内脏及颅内出血常见
C. 常有脾脏肿大
D. 常有关节腔出血
E. 儿童多见，常呈自限性

正确答案 ：A

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