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[单选题]观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时,常用的检查切面是
A. 胸骨旁左室长轴切面
B. 心尖区四腔切面
C. 心底短轴切面
D. A和B
E. A和C
[单选题]晕厥患者的动态心电图可以表现为
A. 快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)
B. 以上都可能
C. 窦性停搏
D. 正常
E. 严重房室传导阻滞
正确答案 :B
解析:室性心动过速、心室颤动、窦性停搏及严重房室传导阻滞,均可导致心搏出量显著减少,脑供血不足,出现晕厥。晕厥原因除心律失常外,亦可见于其他情况,因此发生晕厥时,动态心电图有可能正常。
[多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
A. 过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
B. 约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
C. 其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
D. 服用阿托品可防止这种T波改变
E. 属功能性T波改变
正确答案 :ABCE
解析:服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。
[单选题]尖端扭转型室性心动过速的特点不包括
A. QRS波群每隔3~20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
B. 心室率一般在250次/分以上
C. 发作开始时常有R on T现象
D. 发作前常有QT间期缩短
E. QRS波群宽大畸形
正确答案 :D
解析:尖端扭转型室性心动过速的QRS波群宽大畸形且多变,心室率一般在200~300次/分之间;每3~20个心搏围绕基线不断扭转其主波方向,持续数十跳后自行终止或转变为心室颤动;发作前常有QT间期延长;发作开始时常有R on T现象。
[单选题]持续性室性心动过速的定义是
A. 连续3次以上的室性期前收缩
B. 每次发作在30s以内自行终止
C. 每次发作时间持续20s以上
D. 以上都不是
E. 每次发作时间持续30s以上
正确答案 :E
解析:持续性室性心动过速是指每次发作时间持续30s以上,或虽未达到30s,但伴有明显血流动力学障碍需立即电复律者。
[单选题]通常心电图机的基本结构不包括
A. 心电放大器
B. HRV分析
C. 导联系统
D. 描记系统
E. 电源系统
正确答案 :B
[单选题]梯形图中A代表
A. 心室区
B. 窦房区
C. 心房区
D. 交界区
E. 窦房结
正确答案 :C
[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则,正确的是
A. 对血流动力学不稳定的患者,应尽早电复律
B. 以上都对
C. 对诊断为室上性心动过速的患者,可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者,可先采用药物治疗
正确答案 :ACE
[单选题]VFB通常表示
A. 房性期前收缩
B. 室性融合波
C. 室内差异性传导
D. 室性期前收缩
E. 室性逸搏
正确答案 :B
[单选题]胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构,但应除外
A. 三尖瓣隔瓣回声情况
B. 主动脉内径情况
C. 二尖瓣结构情况
D. 左心房的大小
E. 左心室腔大小
正确答案 :A