【导言】考试宝典发布"慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查
A. X线腹部平片
B. B超
C. 经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
D. 手术探查或细针穿刺活检
E. CT
[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括
A. 动脉瘤破入上消化道
B. 胰腺恶性肿瘤累及十二指肠
C. 胆结石
D. 胆道蛔虫病
E. 肝多发囊肿
正确答案 :ABCD
解析:上胃肠道邻近器官或组织的疾病(1)胆道出血 胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。(2)胰腺疾病 累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
[单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
A. 是胃经的下荥穴
B. 有强身壮体作用
C. 是治疗消化系疾病的重要穴位
D. 可治下肢痿痹病
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证
正确答案 :A
[单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 数变
B. 升散
C. 黏滞
D. 凝滞
E. 重着
正确答案 :D
[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. X线表现有肠粘连征象
B. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
C. 腹泻、便秘交替出现
D. 腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
E. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
正确答案 :ABDE
解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
[多选题]男性,54岁。近年来反复出现腹泻,大便糊状,时有便秘与腹泻交替。查体发现轻度贫血,右下腹扪及肿块。X线钡餐提示回盲部充盈缺损。可能患( )
A. 肠结核
B. 血吸虫性肉芽肿
C. 肠伤寒
D. 结肠癌
E. 克罗恩病
正确答案 :ABDE
解析:本题中年男性患者,症状为腹泻,非典型或特异性症状,可能与肠道炎症相关,查体贫血提示慢性消耗,腹部包块及影像学提示回盲部病变,此处为肠结核、克罗恩以及血吸虫病多发部位,而患者为中年,不能排除肿瘤性疾病的可能。故选:ABCD。
[单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )
A. 寒性黏滞,气机不畅
B. 寒性收引,气血凝滞不通
C. 寒性收引,经脉拘急
D. 寒为阴邪,易伤阳气
E. 寒性凝滞,气血流行不利
正确答案 :D
[多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括
A. 钡剂灌肠
B. 使用抗胆碱药物
C. 低钾
D. 使用鸦片酊
E. 使用糖皮质激素
正确答案 :ABCD
解析:常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水和电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。
[多选题]可以导致霉菌性食管炎的病原体
A. 热带念珠菌
B. 白色念珠菌
C. 隐球菌
D. 克鲁斯念珠菌
E. 植物真菌
正确答案 :ABCDE
[多选题]下列哪项是肠结核的感染途径
A. 由血液及生物制剂传播
B. 由腹腔内结核病灶直接传播
C. 与开放性肺结核患者共餐未隔离餐具者
D. 饮食未消毒的牛奶
E. 吞下含有结核杆菌的痰液
正确答案 :BCDE
解析:肠结核的来源主要是食入性的,由于咽下含结核杆菌的痰液而引起,偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物,亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。一般由于与病人共食,或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。