女性，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑

[单选题]女性，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大，首先考虑

A. 肝囊肿
B. 肝硬化
C. 白血病
D. 肝炎
E. 肝癌

正确答案 ：D

解析：肝脏炎症时弥漫性肿大。

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[单选题]男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是

A. 胰头癌
B. 急性胰腺炎
C. 肝癌
D. 胆石症
E. 急性肝炎

正确答案 ：D

解析：胆石症的疼痛特点为右上腹阵发性绞痛。

[单选题]关于流行性出血热发病原理，下列哪项是错误的

A. 病毒可能直接参与发病，损伤血管壁
B. 少尿主要是由于肾小球滤过率下降
C. 早期休克是由于血浆外渗有效循环血量不足引起
D. Ⅰ型和Ⅲ型变态反应参与发病
E. 出血主要是由于血小板消耗过多

正确答案 ：E

[单选题]HLA分型技术不适用于下列哪一方面 ( )

A. 验证个人身份
B. 建立器官库
C. 法医学鉴定
D. 调查某些自身免疫性疾病的遗传倾向
E. 判断传染性疾病的流行趋势

正确答案 ：E

[单选题]下列抗原抗体结合的分子间作用力最强的是

A. 静电引力
B. 范德华引力
C. 氢键结合力
D. 库伦引力
E. 疏水作用力

正确答案 ：E

解析：①静电引力：又称库伦引力，是因抗原、抗体带有相反电荷的氨基与羧基基团间相互吸引的能力，这种吸引力的大小和两个电荷间的距离平方成反比。两个电荷距离越近，静电引力越大。②范德华引力：这是原子与原子、分子与分子相互接近时分子极化作用发生的一种吸引力，是抗原、抗体两个大分子外层轨道上电子相互作用时，两者电子云中的偶极摆动而产生的引力。这种引力的能量小于静电引力。③氢键结合力：是供氢体上的氢原子与受氢体上氢原子间的引力。其结合力较强于范德华引力。④疏水作用力：水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。当抗原表位和抗体超变区靠近时，相互间正负极性消失，周围亲水层也立即失去，从而排斥两者间的水分子，使抗原抗体进一步吸引和结合。疏水作用力是这些结合力中最强的，因而对维系抗原抗体结合作用最大。

[单选题]放射变应原吸附试验(RAST)检测血清IgE水平时，以下描述正确的是

A. 固相载体包被抗IgE抗体
B. 能替代皮肤试验和(或)激发试验
C. 放射性核素标记在变应原上
D. 主要用于检测血清总IgE水平
E. 能定量检测血清中特异性IgE水平

正确答案 ：E

解析：放射变应原吸附试验将纯化的变应原吸附于固相载体，加入待测血清，再用放射性核素标记的抗IgE抗体反应，定量检测血清中特异性IgE水平。

[单选题]弛张热与间歇热的主要不同点是

A. 有无正常体温
B. 发热下降方式
C. 发热程度
D. 发热上升方式
E. 发热持续时间

正确答案 ：A

解析：弛张热又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。间歇热指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。

[单选题]4个月的脑积水婴儿，查体可见日落现象，该患者的头颅为

A. 方颅
B. 巨颅
C. 尖颅
D. 变形颅
E. 长颅

正确答案 ：B

解析：巨颅：额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面部很小。由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，称落日现象（settingsunphe－nomenon），见于脑积水。

[多选题]激光共聚焦显微镜的特点是

A. 可对细胞内部的光学断层扫描成像
B. 不能观察活细胞
C. 具备光学显微镜和荧光显微镜的功能
D. 对样品进行立体动态观察
E. 可以进行细胞内离子测定

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列有关女性雌激素分泌特征的叙述中错误的是

A. 排卵前雌激素水平升高，形成第一次分泌高峰
B. 排卵时形成雌激素的第二次分泌高峰
C. 月经是由于青春期内雌激素和孕激素的周期性改变所形成
D. 女性青春期前及绝经后卵巢雌激素的分泌，主要通过血雌激素水平对LH和FSH的负反馈调节
E. 女性青春期有明显的LH、FSH脉冲式大量释放

正确答案 ：B

解析：在卵泡开始发育时，雌激素的分泌量很少，随着卵泡渐趋成熟，雌激素的分泌也逐渐增加，于排卵前形成一高峰，排卵后分泌稍减少，在排卵后7～8天黄体成熟时，形成又一高峰，黄体萎缩时，雌激素水平急剧下降，在月经前达到最低水平。

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