医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地不具备尸

[单选题]医患双方当事人不能确定患者死因时，应当进行尸检，当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是( )。

A. 在患者死亡后12小时内进行
B. 在患者死亡后24小时内进行
C. 在患者死亡后36小时内进行
D. 在患者死亡后48小时内进行
E. 在患者死亡后60小时内进行

正确答案 ：D

解析：《医疗事故处理条例》规定，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

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[单选题]以下哪一项不是湿疹的常见病因( )。

A. 神经精神因素
B. 人为因素
C. 慢性病灶
D. 遗传因素
E. 食物、吸入物、日常生活用品、环境因素

正确答案 ：B

解析：湿疹是由多种内、外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。湿疹病因复杂，常见病因包括内在因素如体内慢性病灶、神经精神因素、遗传因素等及外部因素如食物、吸入物、日常生活用品、环境因素等。

[多选题]构成流行过程必需具备的条件是( )

A. 传播途径
B. 自然因素
C. 传染源
D. 易感人群
E. 社会因素

正确答案 ：ACD

[单选题]女孩，4岁2个月。反复腹泻近1个月。查体：体重12.1kg。体重／年龄处于同性别、同年龄儿童中位数减2个标准差至3个标准差之间。该女孩的健康问题为

A. 中度低体重
B. 轻度消瘦
C. 中度消瘦
D. 中度生长迟缓
E. 轻度低体重

正确答案 ：A

解析：低体重多为较短时间能量缺乏为主或生长迟缓所致。体重／年龄处于中位数减2个标准差至中位数减3个标准差之间为中度低体重，小于中位数减3个标准差为重度低体重。该患儿符合中度低体重的诊断。

[单选题]休克的预防措施中不正确的是( )。

A. 抗过敏
B. 积极有效地控制感染
C. 早期应用升压药物
D. 镇痛
E. 止血

正确答案 ：C

解析：应尽快去除休克的原始动因，如止血、镇痛、抗感染、抗过敏等治疗原疾病。尽可能使患者在24小时内脱离危险。

[单选题]百草枯中毒最为突出、严重的症状为

A. 消化道溃疡
B. 中毒性心肌炎
C. 心包出血
D. 肺损伤
E. 肾损伤

正确答案 ：D

解析：肺损伤最为突出也最为严重，表现为咳嗽、胸闷、气短、发绀、呼吸困难，查体可发现呼吸音减低，两肺可闻及干湿啰音。肾损伤是泌尿系统最常见的损伤。

[多选题]医师经批准在( )情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A. 卫生支农
B. 进修
C. 学术交流
D. 经卫生局批准的义诊

正确答案 ：ABCD

[单选题]患者，男，60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是( )。

A. 腰椎管狭窄症
B. 慢性腰肌劳损
C. 腰椎结核
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎间盘突出症

正确答案 ：A

解析：腰椎管狭窄症：腰背疼痛伴有间歇性跛行(活动后小腿后方或者小腿远端疼痛，发沉、酸胀，休息后可以缓解)，腰椎管狭窄最常见的表现是持续性腰腿痛，坐位或弯腰等动作却可以缓解。尽管间歇性跛行是典型表现，但是相对少见。此神经性间歇性跛行要注意与血管源性跛行相鉴别。对活动后小腿痛的老年患者要检查足背动脉搏动情况来除外血管源性跛行。

[单选题]患者因不慎着风后出现双侧肢体关节疼痛酸楚2天，关节屈伸不利，疼痛呈游走性，伴恶风发热，鼻塞咳嗽，苔薄白，脉浮。其证候是

A. 着痹
B. 皮痹
C. 肌痹
D. 行痹
E. 痛痹

正确答案 ：D

解析：行痹的主要症状：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓。

[单选题]患者52岁，右乳房发现肿块3个月。查体：右乳头抬高，右乳外上象限可扪及一个2cm×2.5cm大小肿块，质硬，表面不平，边界不清，皮肤橘皮样变。应首先考虑的是

A. 乳腺增生病
B. 乳房结核
C. 乳腺纤维瘤
D. 乳管扩张症
E. 乳腺癌

正确答案 ：E

解析：乳腺癌的主要表现为乳腺肿块，乳头溢液，皮肤改变如“酒窝征”“橘皮样改变”，乳头、乳晕异常，腋窝淋巴结肿。结合题中症状，考虑为乳腺癌。

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