新疆住院医师规培(整形外科)备考模拟试题(Y1)

1. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 硫糖铝
B. 结扎肝动脉
C. 心得安
D. 肝叶切除
E. 奥美拉唑

2. [单选题]以排气为目的的胸腔闭式引流管应选择下列哪个部位为宜

A. 上胸部任一肋间
B. 第6肋间腋中线与腋后线之间
C. 第2肋间锁骨中线
D. 第8肋间腋中线与腋后线之间
E. 第7肋间腋中线与腋后线之间

3. [单选题]女，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现

A. 增生的血管内皮细胞团
B. 多发小型的动静脉瘘
C. 多发扩张的不同大小的静脉管腔
D. 包绕毛细血管的纺锤形细胞
E. 多发原始的淋巴管腔

4. [单选题]诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是

A. 左半结肠切除
B. 全结肠切除
C. 腹会阴联合切除
D. 右半结肠切除
E. 次全结肠切除

5. [单选题]腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A. 内脏损伤
B. 腹壁损伤
C. 腹膜后血肿
D. 腹痛
E. 恶心、呕吐

6. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 口服利尿药
B. 夹板固定
C. 立即手术
D. 手法复位
E. 患肢石膏固定

7. [多选题]腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是

A. 必须立即静脉输入止血药物
B. 注意观察，不做处理
C. 用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血
D. 如压迫止血无效，进手术室结扎止血
E. 麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血

8. [单选题]39岁女性病人，自行车撞上右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发

A. 坐骨神经损伤
B. 胫神经损伤
C. 腓骨长、短肌撕裂伤
D. 腓总神经损伤
E. 胫前肌撕裂伤

9. [单选题]男，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为

A. 游离皮瓣移植修复
B. 用外力伸直手指
C. 功能锻炼
D. 局部浸润麻醉
E. 手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植

10. [单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

A. 接到报告1小时内
B. 接到报告2小时内
C. 1小时内
D. 2小时内
E. 接到报告后立即

1.正确答案 ：D

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

7.正确答案 ：CDE

解析：腭裂术后出血往往是腭大动脉出血，较为凶险，不处理难以止住，单纯给予止血药往往无效。正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续压迫，或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物，找到大致的出血部位后压迫，如仍无效，则要进手术室在麻醉下找到出血点结扎止血。

8.正确答案 ：D

解析：腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧，腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤，病人则出现踝关节背伸不能。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

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