男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开，T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]患者分娩数日后，肢体关节疼痛，屈伸不利，宛如针刺，得热则舒，伴恶寒怕风，脉濡细。治疗应首选的方剂是( )

A. 温经汤
B. 黄芪桂枝五物汤
C. 身痛逐瘀汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 独活寄生汤

正确答案 ：E

解析：根据患者症状体征，患者分娩数日后，肢体关节疼痛，屈伸不利，宛如针刺，得热则舒诊为产后身痛，伴恶寒怕风，脉濡细均为外感证之征象，治疗法则：养血祛风，散寒除湿。方药举例：独活寄生汤（《千金要方》）。

[单选题]下列下肢原发性静脉曲张的并发症，不正确的是

A. 小腿下1/3内侧经久不愈的溃疡
B. 小腿水肿
C. 色素沉着、皮肤萎缩
D. 腓肠肌深部静脉血栓形成
E. 湿疹性皮炎、局部瘙痒

正确答案 ：D

[单选题]男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次／分，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg）。考虑病人已发生

A. 重度休克
B. 大出血，但尚无休克
C. 中度休克
D. 轻度休克（休克代偿期）
E. 虚脱

正确答案 ：D

[单选题]下列各项中，属"相侮"传变的是

A. 肺病及心
B. 肺病及肾
C. 肾病及心
D. 肺病及肝
E. 肺病及脾

正确答案 ：A

[单选题]连续毛细血管

A. 小肠黏膜
B. 软骨组织
C. 肝脏
D. 骨组织
E. 胸腺皮质

正确答案 ：E

[单选题]喉阻塞所表现的呼吸困难是：

A. 炎症性的是呼气性的，肿瘤性的是吸气性的
B. 炎症性的是吸气性的，肿瘤性的是呼气性的
C. 吸气性
D. 呼气性
E. 以上都有可能

正确答案 ：C

[多选题]药品严重不良反应包括以下哪些情形

A. 导致住院或住院时间延长
B. 致癌、致畸、致出生缺陷
C. 对器官功能产生永久损伤
D. 引起死亡

正确答案 ：ABCD

解析：药品严重不良反应包括：导致住院或住院时间延长、引起死亡、致癌、致畸、致出生缺陷、对器官功能产生永久损伤、对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残。故选ABCD。

[单选题]治疗经行头痛痰湿中阻证，应首选的方剂是( )

A. 八珍汤加味
B. 二陈汤加味
C. 半夏白术天麻汤加味
D. 通窍活血汤加味
E. 温胆汤加味

正确答案 ：C

解析：经行头痛痰湿中阻证，治疗法则：燥湿化痰，通络止痛。方药举例：半夏白术天麻汤（《医学心悟》）加葛根、丹参。

[单选题]关于牙周病的致病菌，哪项是不正确的

A. 牙周炎时龈下菌斑中的厌氧菌增多
B. 牙周炎时龈下菌斑的量不变
C. 牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多
D. 健康牙周菌斑薄、细菌量少
E. 牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主

正确答案 ：B

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