2019神经内科考试真题(Z6)

1. [单选题]慢性硬膜外血肿的临床特点中，下列不正确的是

A. 对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术
B. 伤后3天至1周出现临床症状
C. 好发于额、顶、枕区
D. 临床较为少见
E. 青年男性多见

2. [单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

A. 给予20%甘露醇脱水降颅压
B. 卧床休息，头低位
C. 给予镇静止痛药物
D. 清洁外耳道，不堵塞
E. 立即堵塞外耳道使之愈合

3. [单选题]诊断蛛网膜下腔出血最可靠的证据是：

A. 腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
B. 剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
C. 双侧瞳孔散大并双眼外展不能
D. 脑膜刺激征阳性
E. 一侧瞳孔散大

1.正确答案 ：B

解析：慢性硬膜外血肿是指伤后2～3周以上出现症状者。

2.正确答案 ：D

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

3.正确答案 ：A

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