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[单选题]血钙中直接发挥生理作用的物质为
A. 草酸钙
B. 血浆蛋白结合钙
C. 磷酸氢钙
D. 氯离子
E. 钙离子
[单选题]复诊产前检查不包括
A. 测量子宫长度
B. 测量体重及腹围
C. B型超声了解胎儿大小
D. 询问前次检查后有无特殊情况出现
E. 听胎心率、复查胎位
正确答案 ：C
解析：复诊产前检查包括：①询问前次产前检查之后有无头痛、眼花、水肿、阴道出血、阴道分泌物异常、胎动变化等异常情况出现。②测量血压、体重；检查有无水肿及其他异常；复查有无尿蛋白。③检查胎儿胎心率、胎儿大小（包括生长速度）、胎位、胎动及羊水量，必要时行B型超声检查。故选D。复诊产前检查于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共进行9次例行产前检查。高危孕妇酌情增加检查次数。
[单选题]女，20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便动力试验（+），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断是
A. 细菌性痢疾
B. 沙门菌食物中毒
C. 空肠弯曲菌肠炎
D. 变形杆菌肠炎
E. 霍乱
正确答案 ：E
解析：细菌性痢疾多伴发热、里急后重感、脓血便。沙门菌食物中毒初期表现为头痛、恶心、食欲减退，以后出现呕吐、腹泻、腹痛、发热。肠炎常伴发热症状。患者以腹泻稀水样便为主症，粪便动力试验（+），碱性蛋白胨水培养有细菌生长，提示霍乱可能性大。
[单选题]女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是
A. 甲状腺大部切除术
B. 抗甲状腺药物治疗
C. 放射性碘治疗
D. 碘剂治疗
E. 普萘洛尔治疗
正确答案 ：A
解析：妊娠中期(孕4～6个月)孕妇甲状腺肿应考虑手术治疗。
[单选题]男，51岁。近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是
A. 氨基酸代谢
B. 脂代谢
C. 嘧啶核苷酸代谢
D. 嘌呤核苷酸代谢
E. 糖代谢
正确答案 ：D
解析：本试题考核嘌呤核苷酸代谢障碍——痛风症。痛风症与核酸分解过多，嘌呤核苷酸代谢产物——尿酸生成过多有关。
[单选题]下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是
A. 电解质
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 碳水化合物
E. 纤维素
正确答案 ：C
解析：引起CCK分泌的因子由强到弱为：蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖没有作用。
[单选题]女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动，四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能的诊断是
A. 焦虑症
B. 分离性障碍
C. 恐惧症
D. 人格障碍
E. 抑郁症
正确答案 ：B
解析：分离性障碍又称癔症性精神障碍，是癔症较常见的表现形式，具体表现为：身份识别、记忆或遗失破坏或分离而这些对于我们正常人来说都是整合的。包括分离性身分障碍，分离性遗忘症，分离性神游症，人格解体障碍。
[单选题]在流行病学调查中，可用于细菌分型的合成性代谢物是
A. 色素
B. 白蛋白
C. 酶类
D. 毒素
E. 细菌素
正确答案 ：E
解析：不同的细菌产生的不同色素和细菌素，可用于细菌的鉴定。
[单选题]男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155／100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20～40／HP，蛋白(++)。Scr679umol／L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是
A. 遗传因素
B. 细胞免疫
C. 循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应
D. 原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应
E. 高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素
正确答案 ：D
解析：新月体性肾小球肾炎，又称急进性肾小球肾炎，是一组病情发展急骤，由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。其发病机制多样，最重要的是原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应机制。故正确答案为B。
[单选题]男孩2岁。活动后气急、口唇膏紫1年余。查体：胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是
A. 动脉导管未闭
B. 完全性大动脉转位
C. 法洛四联症
D. 房间隔缺损合并帅动脉t龉匿
E. 空间隔缺损合并肺动脉岛压
正确答案 ：C
解析：本题为典型的法洛氏四联症，"胸骨左缘第3肋间闻及3／6级喷射性收缩期杂音。"提示肺动脉狭窄。
