2019住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科Ⅰ阶段考试模拟试卷(AA3)

1. [多选题]可使用糖皮质激素治疗的疾病是

A. 急性会厌炎
B. 喉痉挛
C. 急性喉炎
D. 喉淀粉样变
E. 喉水肿

2. [多选题]下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变 ( )

A. 氯化物减少
B. 压力减低
C. 细胞数增多，以多形核白细胞为主
D. 糖含量增高
E. 蛋白含量降低

3. [单选题]嗅阈是 ( )

A. 多数人可以嗅到的最低嗅觉浓度
B. 单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子量
C. 以上法都对
D. 能引起嗅觉的有效气体浓度
E. 单位时间内一定数量的某种气味分子随气流到达嗅区，刚能引起嗅细胞兴奋最小刺激的气体分子的相对分子质量

4. [单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
D. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加

5. [单选题]新生儿单侧鼻内柔软肿物，不应做鼻内活检的原因是：

A. 可拍X线片代替活检
B. 以上都不是
C. 可能是脑膜脑膨出，有致脑脊液漏之虞
D. 考虑鼻息肉，待年龄长大些可手术治疗
E. 鼻腔狭小，取之不便

6. [单选题]最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）

A. 鼻窦浆液囊肿
B. 鼻窦黏膜下囊肿
C. 鼻前庭囊肿
D. 鼻窦黏液囊肿
E. 鼻后囊肿

7. [多选题]盖莱试验(Gelletest)阴性见于

A. 鼓膜萎缩
B. 耳硬化
C. 听骨链固定
D. 感音神经性聋
E. 听骨链中断

8. [单选题]患者，40岁，因单侧鼻塞1个月就诊。检查见左鼻腔有乳头状新生物，鼻旁窦X线片示左上颌窦受累及内侧壁有侵蚀，肿物活检病理示内翻性乳头状瘤。可选用的最佳治疗方法是

A. 鼻内镜手术切除
B. 放射治疗
C. 上唇揭翻进路行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术
D. 上颌窦根治术
E. 鼻侧切开行包括鼻腔外侧壁在内的根治性切除术

9. [单选题]声门闭合时有菱形裂隙，应考虑是

A. 环杓侧肌麻痹
B. 喉返神经麻痹
C. 环甲关节炎
D. 杓肌麻痹
E. 环杓关节炎

10. [多选题]鼓膜外伤的治疗原则是

A. 采用干燥疗法
B. 禁用力擤鼻
C. 耳道内冲洗及滴药
D. 抗生素预防感染
E. 早期用烧灼法修补鼓膜

1.正确答案 ：ACDE

解析：急性喉炎常用超声雾化吸入庆大霉素和地塞米松治疗，病情较重可全身应用抗生素和糖皮质激素。急性会厌炎可全身应用足量抗生素和糖皮质激素。喉痉挛系喉内肌痉挛性疾病，可能与血钙过低有关，不能使用糖皮质激素治疗。喉水肿为喉部松弛处黏膜下有组织液渗出，发病迅速，常在几分钟内发生喉喘鸣、声嘶、呼吸困难甚至窒息，应立即应用足量糖皮质激素，咽喉部喷雾1：2000肾上腺素，使水肿尽快消除，随后雾化吸入糖皮质激素及抗生素。喉淀粉样变是由淀粉样物质积聚在喉部引起的病变，肿块小者可在喉镜下切除，亦可用糖皮质激素或激光治疗。

2.正确答案 ：BDE

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：A

解析：鼻内镜手术(NES)切除内翻性乳头状瘤与传统手术相比疗效相同，但具有创伤小、反应轻、术后康复陕、避免面部切开的优点。

9.正确答案 ：C

解析：环甲关节炎时，喉镜下可见病侧声带松弛，如为一侧病变可出现声门偏斜，双侧环甲关节炎引起关节活动障碍，则双侧声带松弛，声门闭合时有菱形裂隙。

10.正确答案 ：ABD

解析：鼓膜外伤的应采取干燥疗法，禁止用力擤鼻以防逆行感染，并预防性应用抗生素

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