男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

[单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林-巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

正确答案 ：C

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。

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[多选题]可引起血细胞分析仪检测结果异常的因素是 ( )

A. 糖类
B. 纤维蛋白
C. 高脂血症
D. 冷球蛋白
E. 非晶形物质聚集

正确答案 ：BCDE

[单选题]治疗湿浊蒙蔽清窍所致耳鸣、耳聋宜选用（ ）。

A. 苏合香
B. 石菖蒲
C. 麝香
D. 牛黄
E. 冰片

正确答案 ：B

解析：石菖蒲常与人参、茯苓、菖蒲等配伍，用于治疗健忘、失眠、耳鸣、耳聋。

[单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 宣肺解表药
B. 攻里药
C. 益气药
D. 清热解毒药
E. 辛温解表药

正确答案 ：D

[单选题]6岁女孩。发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 大叶性肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

正确答案 ：E

解析：肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，婴幼儿亦不少见。咳嗽为突出的症状，肺部体征多不明显，甚至全无。少数可听到干、湿啰音，但多快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。诊断的重要依据为肺部X线改变。其特点可呈支气管肺炎的改变，常为单侧性，以右肺中下肺野多见；也可为间质性肺炎的改变，两肺呈弥漫性网状结节样阴影。甚至为均匀一致的片状阴影与大叶性肺炎改变相似者。其他X线发现可有肺门阴影增浓和胸腔积液。上述改变可相互转化，有时一处消散，而另一处又出现新的病变，即所谓游走性浸润；有时呈薄薄的云雾状浸润影。本例患者症状均符合以上描述。大叶性肺炎X线表现为大片的浸润影。腺病毒肺炎X线表现为大小不等的片状阴影或融合成大病灶。金黄色葡萄球菌肺炎X线表现为肺浸润、多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸等。呼吸道合胞病毒肺炎X线表现常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片状阴影或肺不张；或者呈线条状或单条状阴影增深，或互相交叉成网状阴影，多伴有小点状致密阴影。

[单选题]关于物质对X线吸收衰减的叙述，错误的是

A. X线的能量影响衰减
B. 物质吸收的衰减-光电效应吸收
C. 康普顿效应在医用X线领域不发生
D. 物质引起散射与吸收的衰减-康普顿效应
E. X线穿过物质时衰减

正确答案 ：C

解析：当X线通过物质时，由于X线光子与构成物质的原子发生作用而产生光电效应、康普顿效应和相干散射等，在此过程中由于散射和吸收使X线强度衰减，这一衰减称为物质吸收的衰减。在20～100keV诊断X线能量范围内，只有光电效应和康普顿效应是重要的；相干散射所占比例很小。决定衰减程度的因素主要有4个：射线能量、原子序数、组织密度和克电子数。

[单选题]吸烟者可以患肺癌，但吸烟者并非均能患肺癌，此现象是

A. 多因一果
B. 有因未必有果
C. 多因多果
D. 一因多果
E. 有因无果

正确答案 ：B

[多选题]肠结核的常见并发症有( )

A. 肠粘连
B. 肠出血
C. 肠梗阻
D. 结核性腹膜炎
E. 急性肠穿孔

正确答案 ：ACD

[单选题]累及一侧肢体的早期或年龄轻的帕金森病治疗的最佳选用药物为

A. 苯海索
B. 美多巴
C. 培高利特
D. 恩他卡朋
E. 左旋多巴

正确答案 ：C

[多选题]寒邪的性质和致病特点有

A. 寒性凝滞
B. 寒主收引
C. 其性趋下
D. 寒为阴邪，易伤阳气
E. 其性重浊

正确答案 ：ABD

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