住院医师规培考试宝典2019神经外科甘肃住院医师规培案例分析题库(Y4)

1. [单选题]下列不是意识的特征的是

A. 易变性
B. 以记忆为先决条件
C. 人类特有的
D. 以感觉为先决条件
E. 神经系统的功能活动

2. [单选题]肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

A. 胆囊切除加胆总管探查引流术
B. 胆囊切除术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊造口术
E. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术

3. [单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

A. 脱水降颅内压
B. 高流量氧治疗
C. 糖皮质激素
D. 鼻导管吸氧
E. 高压氧治疗

4. [单选题]男性，45岁。肾移植术后1周，尿量减少，血清肌酐上升，经移植肾穿刺活检证实为急性排斥反应，甲泼尼龙冲击治疗5天无效。下一步应考虑使用哪种药物治疗

A. 抗淋巴细胞球蛋白
B. 继续使用甲泼尼龙
C. 环磷酰胺
D. 大剂量环孢素
E. 地塞米松

5. [单选题]高度提示多发性硬化的体征是

A. 双眼视野对侧同向性偏盲
B. 核间性眼肌麻痹
C. 感觉异常
D. 视乳头水肿
E. 运动障碍

1.正确答案 ：C

解析：此题要求掌握意识的特征。意识具有主观能动性，动物与人均存在控制行为的意识。

2.正确答案 ：E

解析：肝内胆管大量泥沙样结石宜采用胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术。故答案应选D。

3.正确答案 ：E

解析：吸入新鲜空气时，CO从COHb释放出半量约需4小时，吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟，故尽早高压氧治疗有效。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：核间性眼肌麻痹为内侧纵束受损引起的眼球水平同向运动麻痹，常见于脑血管病及多发性硬化。

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