眼科2019真题部分答案(Y5)

1. [单选题]关于视疲劳的特点叙述错误的是( )

A. 与环境照明有关
B. 为肌源性眼痛
C. 与调节集合功能障碍有关
D. 近视不会出现视疲劳
E. 老视可伴有视疲劳

2. [单选题]下列哪项不是角膜接触镜的适应症

A. 糖尿病
B. 高度近视
C. 角膜不规则散光
D. 高度远视
E. 屈光参差大于2．5D

3. [单选题]患者男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌性角膜溃疡
B. 圆锥角膜
C. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
D. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
E. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎症细胞浸润和新生血管；后弹力层可有皱褶；伴发前葡萄膜炎时，在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起，免疫功能好的患者病情有自限性，持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变，炎症的反复发作，导致角膜瘢痕形成或变薄，新生血管化以及脂质沉积。综上所述，本题的正确选项是D。

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