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[单选题]下列哪项不是休克现场急救的措施
A. 复苏
B. 止血
C. 骨折临时固定
D. 彻底治疗病因
E. 封闭开放性气胸的伤口
[单选题]有关肝功能衰竭分类,哪项错误
A. 慢加急性(亚急性)肝衰竭
B. 慢性肝衰竭
C. 急性肝衰竭
D. 终末期肝衰竭
E. 亚急性肝衰竭
正确答案 :D
解析:肝功能衰竭主要分为:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性(亚急性)肝衰竭和慢性肝衰竭,故答案为E。
[单选题]重症患者常见的肾性肾衰竭的病因,不包括
A. 重症感染性
B. 急性心力衰竭
C. 肾小管堵塞
D. 肾毒性药物
E. X线造影剂
正确答案 :B
解析:急性心力衰竭导致急性肾衰竭的机制是激活内分泌机制导致肾灌注减少,是肾前性肾衰竭的常见病因。故选择B。
[单选题]患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是
A. 肥皂水灌肠
B. 血氨增高宜用谷氨酸钠
C. 限制蛋白质饮食
D. 躁动不安时禁用吗啡类药物
E. 口服新霉素
正确答案 :A
解析:根据病史诊断考虑肝性脑痫,肝性脑病时需要偏酸性液体灌肠,而肥皂水是偏碱性的,故应选B,其他都是肝性脑病时正确的治疗措施。
[单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施,错误的是
A. 呼吸性酸中毒时应积极改善肺泡通气,排出过多的二氧化碳
B. 呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔,减少二氧化碳呼出和丧失
C. 治疗原发病
D. 重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物,如精氨酸、氯化铵等
E. 严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常,应首先给予碳酸氢钠溶液
正确答案 :E
解析:呼吸性酸中毒严重时如患者昏迷、心律失常,在保证有充分的肺泡通气的条件下可给碳酸氢钠溶液,因此C为错误选项,其余措施均正确。
[单选题]测定自由水清除率应禁食多少小时
A. 8
B. 7
C. 9
D. 6
E. 10
正确答案 :A
解析:考生要了解留取自由水清除率化验标本的要求。
[单选题]关于急性肝功能衰竭发病机制,正确的是
A. 肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足是其发病基础
B. 发病机制包括原发性损害和继发性损害
C. 病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分
D. 以上都是
E. 肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死
正确答案 :D
解析:急性肝功能衰竭发病机制复杂,病因不同,发病机制不同,同一病因不同病程阶段,发病机制亦有主次之分;发病机制包括原发性损害(损肝因素对肝的直接损伤效应)和继发性损害(细胞因子与炎症介质对肝的间接损伤效应);肝细胞急剧坏死同时肝细胞再生能力不足以进行代偿是其发病基础;肝细胞死亡途径包括细胞凋亡和坏死。故答案为E。
[单选题]下列哪种中毒不会引起血液凝固障碍
A. 蛇毒
B. 砷化氢
C. 肝素
D. 敌鼠
E. 水杨酸类
正确答案 :B
[单选题]血源性感染的预防,错误的是
A. 使用抗生素预防
B. 严格无菌操作
C. 保持皮肤的完整性
D. 建立专业化的、固定的医护队伍
E. 及时发现、处理感染源
正确答案 :A
解析:对于血源性感染的预防措施有:建立专业化的、固定的医护队伍,严格的无菌操作,加强潜在感染源的管理:包括手术切口、腹腔内感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤的完整性。抗生素的使用应严格掌握用药指征,预防使用抗生素无助于预防血源性感染。
[单选题]患者男性,50岁,因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿,脑复苏措施中不正确的是
A. 促进脑细胞代谢
B. 调节内环境和代谢紊乱
C. 加强呼吸、循环的支持
D. 减轻脑水肿,控制颅内压
E. 保证脑的血供和氧供
正确答案 :A