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[单选题]一位50岁的女性患者主诉突然发生双下肢疼痛和膀胱失禁。体格检查显示左下肢与右侧相比运动减退3/5伴有右侧较左侧L5和S1皮区轻触感，针刺觉和温度觉减退。其余体格检查，骨骼肌和神经病学的检查都是正常的。主治医生给她做了腰骶的X线检查，证实了I5较S1前移。即刻采取的最适当措施是（）
A. 脊髓外科会诊
B. 静脉注射阿片药物
C. 物理治疗
D. 安心回家，如果症状持续，2周内随访
E. 口服类固醇
[单选题]下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是
A. 一般用于中度以上的急性疼痛患者
B. 主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体
C. 阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
D. 阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等
E. 适用于任何疼痛患者
正确答案 ：E
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）
A. 泪液
B. 涎液
C. 涕液
D. 唾液
E. 汗液
正确答案 ：B
[单选题]以下关于脊柱损伤（SCI）患者慢性疼痛的说法不正确的是（）
A. SCI的疼痛通常关系到患者的康复和患者的日常活动（ADLs）
B. 所有患有疼痛的SCI患者中，约1/3的患者其疼痛非常剧烈
C. 由于SC1患者同时存在其他重要功能的严重损伤，所以疼痛对他们而言只是一个次要的问题
D. SCI患者的疼痛可使患者发生严重的抑郁甚至自杀
E. 所有SCI患者中，约有2/3有慢性疼痛
正确答案 ：C
解析：慢性疼痛是SCI的主要并发症。流行病学研究显示，在所有SCI患者中，约有近2/3的患者患有慢性疼痛，这其中，有1/3的患者的疼痛十分严重。疼痛可干扰疾病的康复、患者的日常生活、生活质量，并可能严重影响患者的心境从而导致抑郁甚至自杀。
[多选题]SCD患者疼痛性血管栓塞危险期的管理经常需要采用氧供。以下关于管理SCD患者氧供的说法正确的是（）
A. SCD疼痛危险期患者常给予低流量吸氧来减少可逆的镰状细胞数量
B. 很少有数据支持SCD患者使用氧供
C. 常规吸氧在没有低氧血症的SCD患者可能减少网状细胞过多症
D. 常规吸氧在没有低氧血症的SCD患者没被证实有益
正确答案 ：ABCD
[单选题]行内侧支诊断性阻滞时，与多针法相比单针法的优点是（）
A. 降低操作时间
B. 能够降低皮肤及皮下局麻药使用量
C. 以上均正确
D. 以上均错误
E. 能够降低患者不适
正确答案 ：C
解析：A.单针技术的使用能够降低内侧支阻滞时的不适。 B.减少皮肤和皮下局麻药物的使用能够使肌筋膜炎治疗的假阳性率降至最低。 C.单针较传统多针花费时间更少。
[单选题]普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80％，常表现为双侧颞部及眶周疼痛。可为搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。该头痛属于( )。
A. 特殊类型偏头痛
B. 有先兆的偏头痛
C. 复杂型偏头痛
D. 典型偏头痛
E. 无先兆的偏头痛
正确答案 ：E
[单选题]以下不是纤维肌痛常见临床表现的是（）
A. 膀胱易激惹综合征
B. 眩晕和头晕
C. A和D
D. 肠易激惹综合征
E. 尿急
正确答案 ：C
解析：女性尿道综合征或者膀胱易激惹综合征的症状包括尿频、排尿困难、耻骨上区不适感和不伴有菌尿的尿道疼痛。
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）
A. 气分热盛
B. 肝胆火盛
C. 心火亢盛
D. 胃脘食滞
E. 热入营血
正确答案 ：ABCE
[多选题]关于脊椎推拿疗法，下列说法正确的是（）
A. 脊椎推拿治疗已被报道有严重不良反应，如卒中、马尾综合征
B. 脊椎推拿治疗的目的是使结构和功能的关系正常化
C. 属于替代医疗系统，运用不同于传统医学的方法来诊断、鉴别和治疗疾病
D. 脊椎推拿的理论认为身体有自愈能力，并且身体结构及其功能密切相关，这种相关性对身体健康有影响
正确答案 ：ABCD
解析：脊椎指压疗法关注身体的结构、脊椎的主要构成和功能。脊椎指压疗法的基本概念总结如下：人体拥有强大的自愈能力；人体结构尤其是脊椎，其功能互相联系并能影响健康。脊椎指压疗法的目标是使关联的脊椎的结构和功能正常化，促使身体自愈。用脊椎指压疗法治疗的疾病，常见的有颈部痛、背痛、运动创伤、重复性劳损和头痛。患有例如关节炎的其他慢性疾病患者同样能应用此种治疗方案。在美国，脊椎指压疗法在徒手治疗中超过90%。就当前数据来看，风险极低。严重的并发症更多的是与颈部操作相关。在颈椎的操作有卒中的报道发生，但极其罕见。马尾综合征见于下腰部的调整操作。这些风险的发生率约为百万分之一。
