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[单选题]有关门静脉高压症的手术分类错误的是
A. 一般分为断流术和分流术二类
B. 其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术
C. 非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%~50%
D. 选择性分流术患者肝性脑病发生率低
E. 断流术患者肝功能要求高
[单选题]男性,39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1h,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:120g/L。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选
A. B超
B. CT
C. 膀胱造影
D. 尿道造影
E. 膀胱镜检查
正确答案 :C
解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。
[单选题]心搏骤停早期主要诊断依据
A. 瞳孔散大
B. 心电图呈室颤
C. 脑电波消失
D. 发绀
E. 神志消失,大动脉搏动消失和呼吸停止
正确答案 :E
解析:发绀是缺氧的首要表现,心跳不停止时亦可出现。瞳孔散大是因为中枢神经系统受损。脑电波消失只能说明脑功能停止。室颤虽是心搏骤停一种类型,但需借助心电图仪才能诊断,不是早期诊断的方法。所以C是正确答案。
[单选题]胆囊结石最常见的并发症是
A. 急性水肿性胰腺炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 肝脓肿
D. 化脓性梗阻性胆管炎
E. 胆道蛔虫病
正确答案 :B
[单选题]8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为
A. 骨网状细胞瘤
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 骨干结核
D. 尤文氏肉瘤
E. 急性化脓性骨髓炎
正确答案 :D
[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
A. 医德活动
B. 医德教育
C. 医德修养
D. 医德评价
E. 医德境界
正确答案 :D
[单选题]关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期,下列哪项是错误的
A. 膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化
B. 膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂
C. 断端坏死骨经爬行替代形成的骨痂,称为环状骨痂
D. 此期X线片上骨折线已消失
E. 骨折部的纤维组织转化为软骨组织,再转化成骨,称为软骨内化骨
正确答案 :D
解析:原始痂形成期X线片上骨折线依然存在。
[单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为
A. 脊髓横贯型
B. 分离型
C. 后根型
D. 末梢型
E. 神经干型
正确答案 :B
解析:脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉,在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留,因此出现分离型感觉障碍。
[单选题]关于肠内营养的描述,下列哪项不合适
A. 为方便使用,应一次大量推注营养液
B. 营养液的输入应缓慢、匀速,常用输液泵控制输注速度
C. 3~4小时后达到全量,即浓度24%,100ml/h,一天总输液量2000ml
D. 为使肠道适应,初用时可稀释12%浓度,以50ml/h速度输入
E. 每8~12小时后逐次增加浓度及加快速度
正确答案 :A
[单选题]急性胰腺炎时,出现的cullen征是指
A. 腰背部青紫色瘀斑
B. 脐周围青紫色瘀斑
C. 下腹部青紫色瘀斑
D. 季肋部青紫色瘀斑
E. 上腹部青紫色瘀斑
正确答案 :B