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[单选题]对鼻腔的描述,正确的是
A. 鼻腔内衬附黏膜
B. 鼻中隔的位置通常偏向一侧
C. 有鼻后孔通喉腔
D. 鼻旁窦为固有鼻腔的一部分
E. 中鼻甲下方为下鼻道
[多选题]下列符合重度妊高征的血液改变的是
A. 血液浓缩
B. 血小板减少
C. 二氧化碳结合力升高
D. 血尿素氮升高
E. 血尿酸增高
正确答案 :ABDE
[多选题]羊水栓塞引起肺动脉高压的原因可能是
A. 羊水成分引起迷走神经兴奋,使肺小血管痉挛
B. 羊水内含有大量激活凝血系统的物质,使小血管内形成血栓阻塞肺小血管
C. 羊水内有形成分进入肺循环阻塞小血管
D. 羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
E. 羊水成分引起交感神经兴奋,使肺小血管痉挛
正确答案 :ABCD
[单选题]清燥救肺汤证的病因病机是( )
A. 肝肾阴虚,虚火上炎
B. 凉燥伤肺,营卫受邪
C. 温燥外袭,肺津被灼
D. 肺肾阴虚,虚火上炎
E. 温燥伤肺,气阴两伤
正确答案 :E
解析:清燥救肺汤证的病因病机是温燥伤肺,气阴两伤。肺合皮毛而主表,燥热伤肺,故身热头痛;温燥伤肺,肺失肃降,燥热偏重,灼伤气阴。
[单选题]发相当于西医的
A. 急性蜂窝织炎
B. 痈
C. 急性淋巴结炎
D. 肌肉深部脓肿
E. 毛囊炎
正确答案 :A
解析:发是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。相当于急性蜂窝织炎。
[单选题]男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹痛、恶心、腹胀。为排除胰腺损伤,最有价值的检查为
A. 腹腔动脉造影
B. 血尿淀粉酶
C. 诊断性腹腔灌洗术
D. B超
E. 腹部X片
正确答案 :C
解析:此题考核胰腺损伤的处理原则。由于胰腺损伤的临床表现不具有明显特征,故不宜单凭病史作出诊断,应当做诊断性腹腔灌洗术,取穿刺灌洗液查淀粉酶,若升高便可诊断。虽然查血、尿淀粉酶也有帮助,但必须损伤严重时才有意义,而腹腔穿刺灌洗则对早期损伤和较轻的损伤有价值,故应首选B。
[单选题]《黄帝内经》将子宫称为:
A. 女子胞
B. 胞宫
C. 子肠
D. 胞脉
E. 胞脏
正确答案 :A
[单选题]为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是
A. 用舌钳牵舌
B. 气管插管
C. 放置口咽通气道
D. 及时吸痰
E. 气管切开
正确答案 :E
解析:昏迷患者或排痰困难者,应配合医生及早行气管切开术。
[单选题]下列哪一项不是药品包装的作用
A. 降低毒性作用
B. 便于取用和分剂量
C. 商品宣传
D. 阻隔作用
E. 缓冲作用
正确答案 :A
解析:药品包装的作用包括:①保护功能:有阻隔作用、缓冲作用;②方便应用:标签、说明书与包装标志的作用,便于取用和分剂量;③商品宣传。
[多选题]关于闭角型青光眼治疗
A. 20%甘露醇静脉点滴
B. 口服乙酰唑胺
C. 50%葡萄糖静脉推注
D. 0.5%噻吗心安眼水点眼
E. 1%匹罗卡品眼药水点眼
正确答案 :ABCDE
解析:首先是降低眼压,常常是促进房水引流、减少房水生成和高渗脱水三种手段联合应用:其次是及时应用保护视神经的药物。保护房角方面,常用缩瞳剂和抗炎药物。对急性发作患者的处理,首先眼局部频滴缩瞳剂,常用1%毛果芸香碱或1%匹罗卡品。缩瞳剂能够拉离根部虹膜,开放房角,即促进了房水引流又保护了房角免于粘连损坏。如果发作眼充血明显,甚至有前房纤维素性渗出,可局部或全身应用皮质类固醇制剂,一则有利于患眼反应性炎症消退,二则减轻房角组织的炎症水肿有利于房水引流和减少永久性粘连的发生。对于急性高眼压状况,同时合并应用高渗脱水剂和抑制房水生成的药物,一是有利于眼压的快速控制,二是也利于缩瞳剂更好发挥收缩瞳孔的作用。高渗脱水剂有甘油、山梨醇、甘露醇等,常用20%甘露醇溶液 ,快速静脉滴注或50%葡萄糖静脉推注。临床使用时应注意老年患者,尤其是有高血压和心功能、肾功能不全,以及电解质紊乱的患者的全身状况,以免发生意外。有时脱水太多可加重头痛症状,应引起注意房水生成抑制剂有眼局部用和全身用2类。全身应用的主要是碳酸酐酶抑制剂,常用的有乙酰唑胺(醋氮酰胺),或醋甲唑胺口服,眼压控制后可停用。眼局部用的主要有碳酸酐酶抑制剂和β肾上腺素受体(β受体)阻滞剂,前者为2%杜塞酰胺、1%布林佐胺滴眼液,后者有0.5%噻吗洛尔、0.25%倍他洛尔、2%卡替洛尔、0.3%美替洛尔及0.5%左布诺洛尔等滴眼液。