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[单选题]直肠癌血行播散常先侵犯的脏器是（ ）
A. 肺
B. 肝
C. 骨骼
D. 子宫
E. 前列腺
[单选题]男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理
A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口
C. 经尿道前列腺热疗
D. 经尿道前列腺切除术
E. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
正确答案 ：B
解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。
[单选题]非特异性肋软骨炎的治疗首选（ ）
A. 对症治疗
B. 手术切除肋软骨
C. 抗生素的应用
D. 以上都不是
E. 理疗
正确答案 ：A
[单选题]以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点，不正确的是
A. 黄色纤维瘤位于真皮层及皮下，常与外伤有关，多见于躯干、上臂近端
B. 隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
C. 带状纤维瘤常位于腹壁，为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤
D. 隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层，突出体表，多见于躯干，有假包膜
E. 黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
正确答案 ：B
解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。
[单选题]下列哪项不是早期食管癌的X线表现（ ）
A. 小的充盈缺损
B. 局限性黏膜皱襞增粗和断裂
C. 管腔狭窄和梗阻
D. 局限性管壁僵硬
E. 小龛影
正确答案 ：C
[单选题]一重度水肿患者，查体：全身高度水肿，呈凹陷性；腹平坦，移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是
A. 300～500ml
B. 2000～2500ml
C. 500～1000ml
D. 1000～1500ml
E. 1500～2000ml
正确答案 ：D
[多选题]Charcot三联征包括
A. 肝大
B. 黄疸
C. 腹痛
D. 胆囊肿大
E. 寒战高热
正确答案 ：BCE
[单选题]甲亢术后，进食时，特别在饮水时引起呛咳，是因为
A. 喉上神经外支损伤
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经内支损伤
D. 术后血肿或者疤痕组织压迫
E. 喉头水肿
正确答案 ：C
解析：①单侧喉上神经：损伤喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少，且一般多为单侧，易伤及其外支：a.症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音.b.体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低；如果从侧面加压则声音变高，环甲肌瘫痪时对侧有上述体征。②双侧喉上神经损伤：a.症状：不能发高音，声音单调.b.体检：声带由于甲杓肌的作用出现皱纹，手指置于环甲膜上触诊发声时患侧环甲肌失去收缩或牵引感。单侧或双侧喉上神经受损伤时不致发生呼吸困难及吞咽困难。喉上神经内支受损时，会出现饮水呛咳。故答案应选D。
[单选题]下列阴茎癌的临床特点，正确的是
A. 形态上分为原位癌、乳头状癌及浸润癌，以鳞癌最常见
B. 乳头状瘤、过度角化及黏膜白斑为癌前病变
C. 以上都是
D. 多见于包茎和包皮过长者，性传播疾病是发病的高危因素
E. 手术治疗时，阴茎断端应距肿瘤近端缘2cm以上
正确答案 ：C
[单选题]有关肺癌血行转移的描述哪项是错误的
A. 骨骼、脑、肾上腺
B. 通常癌细胞经淋巴引流入颈静脉，经右心随小循环转移到全身各处
C. 通常癌细胞直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处
D. 血行转移是肺癌的晚期表现
E. 小细胞和腺癌的常见转移途径
正确答案 ：B
解析：肺癌的癌细胞通常直接侵入肺静脉，经左心随大循环转移到全身各处。
