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[单选题]破伤风发病时,最先出现的症状是
A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 角弓反张
D. 上肢屈曲,下肢挺直
E. 牙关紧闭,开口困难
[单选题]引起慢性颅内压增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病
A. 脑膜瘤
B. 高血压脑出血
C. 慢性硬膜下血肿
D. 胶质瘤
E. 听神经瘤
正确答案 :B
解析:高血压脑出血往往为急性出血,引起急性颅内压升高。
[单选题]胃肠间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,下列关于其手术治疗的原则,错误的是
A. 十二指肠的间质瘤可作局部切除或Whipple手术
B. 胃间质瘤可采取胃部分切除或全胃切除
C. 其发生淋巴结转移较早,手术应常规行广泛淋巴结清扫
D. 小肠、结肠间质瘤可采取肠部分切除术
E. 最大径线超过2cm的局限性胃肠间质瘤,原则上可行手术切除
正确答案 :C
[单选题]前列腺增生症的手术适应证不包括
A. 反复的尿路感染
B. 有急性尿潴留病史
C. 继发双肾积水
D. 伴有膀胱结石
E. 膀胱内残余尿大于30ml
正确答案 :E
解析:膀胱内残余尿大于60ml。
[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意
A. 以上都是
B. 术中发现囊肿破裂,要彻底清洗腹腔,注入5-Fu,预防腹腔假黏液瘤发生
C. 易发生腹腔种植
D. 手术后容易复发,切除要彻底
E. 手术中应特别注意防护,切除时应避免其破裂
正确答案 :A
[单选题]对开放性骨折,不正确的处理是
A. 最好应用止血带
B. 不宜使用毛刷刷洗骨端
C. 去除所有游离骨块
D. 清除所有坏死组织
E. 清除所有的污物
正确答案 :C
[单选题]男性,65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查:肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,膈肌运动减弱,右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是
A. 肝结核
B. 肝囊肿并出血
C. 肝包虫病
D. 肝脓肿
E. 肝实质内血肿
正确答案 :D
[单选题]儿童患腹股沟疝,首选的手术方式是
A. 巴西尼法
B. 疝囊单纯高位结扎
C. 疝成形术
D. 佛格逊法
E. 麦克凡法
正确答案 :B
解析:常用的术式有3类:①疝囊高位结扎术:适用于儿童、疝囊较小、腹壁肌肉发育健全者。它也是疝修补术或疝成形术的基本步骤之一。②疝修补术:适用于腹壁缺损不十分严重的患者。是治疗腹股沟疝最常用的方法,在疝囊高位结扎后加强腹壁,其修补法主要有加强腹后壁的巴西尼(Bassini)法和加强前壁的佛格逊(Ferguson)法。③无张力疝修补术。故答案应选A。
[单选题]下列临床诊断休克的依据,不正确的是
A. 收缩压<10.7kPa(80mmHg)、脉压<2.67kPa(20mmHg)
B. 意识异常,四肢湿冷,胸骨部位皮肤指压试验阳性(指压后再充盈时间>2秒),黏膜苍白或发绀
C. 脉搏细速>100次/分,尿量<20ml/h或无尿
D. 原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上
E. 有诱发休克的致病因素存在
正确答案 :D
解析:在休克的诊断依据中,原有高血压者,收缩压较原水平下降应是35%以上,而非50%以上,故B不正确。
[单选题]患者,女性,60岁。偶然发现右乳外上象限肿块,质硬,无压痛,与皮肤粘连。右腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是
A. 乳腺癌
B. 急性乳腺炎
C. 乳腺内乳头状瘤
D. 乳腺纤维瘤
E. 乳管阻塞
正确答案 :A
解析:老年女性,发现乳腺质硬肿块,最大可能即为乳腺癌。